因相關(guān)部門(mén)在配套文件上的意見(jiàn)需進(jìn)一步協(xié)調(diào)，醫(yī)改方案的出臺(tái)時(shí)間一推再推。

　　4月2日，醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組召開(kāi)第二次會(huì)議，討論加快落實(shí)醫(yī)改方案及相應(yīng)配套文件。消息人士透露，醫(yī)改方案可能清明節(jié)后正式向全社會(huì)公開(kāi)，而醞釀中的一次高規(guī)格全行業(yè)會(huì)議，也因方案公布時(shí)間推遲而再度順延。該會(huì)議旨在統(tǒng)一思想，推動(dòng)貫徹落實(shí)醫(yī)改方案，規(guī)格將高于年初的全國(guó)衛(wèi)生工作會(huì)議。

　　據(jù)悉，與《關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見(jiàn)》（下稱《意見(jiàn)》）和《醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理2009～2011年深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革實(shí)施方案》（下稱《方案》）配套的醫(yī)改配套文件近30個(gè)，由于醫(yī)療衛(wèi)生主管部門(mén)希望相對(duì)重要的配套文件能與醫(yī)改方案同時(shí)公布，部門(mén)間在配套文件上的分歧還在進(jìn)一步協(xié)調(diào)統(tǒng)一之中。

　　按照醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組此前的設(shè)想，包括“基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化”、“公立醫(yī)院改革試點(diǎn)指導(dǎo)意見(jiàn)”、“城鄉(xiāng)醫(yī)院對(duì)口支援工作管理辦法”、“深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革試點(diǎn)辦法”、“建立國(guó)家基本藥物制度的實(shí)施醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理意見(jiàn)”、“國(guó)家基本藥物遴選暫行管理辦法”、“鼓勵(lì)社會(huì)資本參與醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展”、“完善政府衛(wèi)生投入政策”、“促進(jìn)和扶持中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的若干意見(jiàn)”等關(guān)于醫(yī)改全局的配套文件，將與醫(yī)改方案同時(shí)公布。

　　不過(guò)，相關(guān)人士透露，比如最受關(guān)注的衛(wèi)生投入政策，有關(guān)部門(mén)在國(guó)家財(cái)政投入的方向和額度上還存在一定分歧，有可能難與醫(yī)改方案同時(shí)出臺(tái)。

　　其他的一些配套政策還包括衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)、住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)、城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系、國(guó)家基本藥物采購(gòu)配送工作指導(dǎo)意見(jiàn)、鼓勵(lì)社會(huì)資本參與醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展等多個(gè)方面。

　　醫(yī)改從動(dòng)議到最終形成方案，其間歷時(shí)近三年，最終形成綱領(lǐng)性文件《意見(jiàn)》以及三年實(shí)施《方案》。

　　與最初的《意見(jiàn)》相比，《方案》將從推進(jìn)基本醫(yī)療保障制度建設(shè)、國(guó)家基本藥物制度、基層醫(yī)療醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理衛(wèi)生服務(wù)體系、基本公共衛(wèi)生服務(wù)體系和公立醫(yī)院改革等五項(xiàng)重點(diǎn)工作入手，全面推動(dòng)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，五項(xiàng)重點(diǎn)工作未來(lái)三年國(guó)家財(cái)政投入將達(dá)到8500億元，其中中央財(cái)政投入3300億元，地方財(cái)政投入5200億元。

　　一位接近醫(yī)改小組的人士稱，醫(yī)改的核心就是要讓醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)回歸公益性，讓人人可以享受到基本醫(yī)療服務(wù)，“五項(xiàng)重點(diǎn)實(shí)施方案，將從不同層面推進(jìn)醫(yī)改。”《方案》實(shí)施后，將逐步縮小城鄉(xiāng)居民享有基本公共衛(wèi)生服務(wù)的差距，同時(shí)，通過(guò)對(duì)公立醫(yī)院的改革試點(diǎn)，提高公立醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量和效率，讓老百姓可以享受到相對(duì)滿意的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

　　他認(rèn)為，對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)而言這將是一次難得的發(fā)展機(jī)遇。“醫(yī)改的實(shí)質(zhì)是推動(dòng)發(fā)展，醫(yī)改基本是一個(gè)加錢(qián)加人加機(jī)構(gòu)的過(guò)程，政府的大投入最終將使老百姓受益。”

　　2006年6月30日，國(guó)務(wù)院常務(wù)會(huì)議決定成立由國(guó)家發(fā)改委和衛(wèi)生部牽頭、14部委（后增添到16部委）組成的醫(yī)改協(xié)醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理調(diào)小組。去年下半年，國(guó)務(wù)院批準(zhǔn)醫(yī)改協(xié)調(diào)小組升格為醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組，領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室設(shè)在國(guó)家發(fā)改委，以協(xié)調(diào)各部門(mén)工作。