藥物性口炎

　　一、根據臨床表現

　　近期有用藥史，發(fā)病與用藥有明顯的聯系，并應了解有無既往過敏史；口腔損害主要是充血、水腫、糜爛、滲出；此外注意皮膚上若有固定藥疹時，則有助于確診。醫(yī)學教.育網搜集整理同時也可有眼或陰部損害。

　　變應性口炎的臨床表現如下：

　　一、藥物性口炎

　　口腔粘膜損害常先于皮膚發(fā)生，有時亦可同時發(fā)生?；颊邞媚撤N藥物后可有一定的潛伏期，初次發(fā)作的潛伏期稍長，復發(fā)者則縮短，有時可在24h內發(fā)病。

　　1、口腔粘膜

　　發(fā)病于口腔粘膜時，患者首先感覺局部灼熱不適?？谇蝗魏尾课痪砂l(fā)生損害，如常見在唇、頰、舌、腭等處的粘膜上出現充血、水腫，若有水皰發(fā)生，由于言、食時的摩擦運動而迅速破潰成大小不等的糜爛面，并有滲出。此時，患者即感疼痛。

　　2、皮膚

　　發(fā)病于皮膚時，則好發(fā)于手足、顏面，出現紅斑、丘疹等；如重復使用致敏藥物，即在原部位出現圓或橢圓形紅斑，邊界清楚，數目多少不一，還可能合并水皰，對此稱之為固定藥疹；有時，除固定部位外，亦可在新部位發(fā)疹。局部灼熱、脹癢。一般持續(xù)1周左右，而后消退。

　　3、眼部

　　發(fā)病于眼部時，常見為結合膜炎，表現為球結膜充血、脹痛不適，分泌物增多等。

　　4、陰部

　　發(fā)病于陰部時，在生殖器、肛門等處也可出現紅斑、糜爛等現象。

　　二、接觸性口炎

　　癥狀出現較緩，因為口腔粘膜接觸到具有抗原性物質后，至少需數天才能在局部形成抗體，此時上皮已被致敏，隨著抗原物質的吸收，在局部產生抗原抗體反應。但也有因為接觸物刺激性大而潛伏期短的。

　　常見發(fā)病部位為唇、頰、腭、牙槽和前庭粘膜。接觸致病物質部位表現為炎癥反應，輕重不等，一般表現為充血、水腫、發(fā)皰、糜爛、滲出，或有假膜形成。在舌部表現腫脹明顯，舌緣有牙齒壓迫印痕。如果將致敏物質去除后，在一段較長時間內，炎癥仍在發(fā)展，可能夾雜感染，以后逐漸愈合。