（一）霍奇金淋巴瘤

　　多見于青年，兒童少見。首見癥狀常是無痛性進(jìn)行性的頸部或鎖骨上的淋巴結(jié)腫大（占60%～80%），左多于右，其次為腋下淋巴結(jié)腫大。腫大的淋巴結(jié)可以活動(dòng)，也可相粘連，融合成塊，觸診有軟骨樣感覺，并可有相應(yīng)組織器官的壓迫癥狀。

　　另有一些HL患者以原因不明的持續(xù)或周期性發(fā)熱為主要起病癥狀。患者一般年齡稍大，男性較多，病變較為彌漫，常已有腹膜后淋巴結(jié)累及。發(fā)熱后部分患者有盜汗、疲乏及消瘦等全身癥狀。周期性發(fā)熱約見于1／6病人。部分患者可有局部及全身皮膚瘙癢，多為年輕患者，特別是女性。全身瘙癢可為HL的唯一全身癥狀。飲酒后引起淋巴結(jié)疼痛，這是HL特有的，但并不是每一個(gè)HL患者都是如此。

　　脾大者并不常見約10%，脾受累多為血源播放。肝實(shí)質(zhì)受侵引起腫大和肝區(qū)壓痛，少數(shù)有黃疸。帶狀皰疹好發(fā)于HL，約占5%～16%。

　　（二）非霍奇金淋巴瘤

　　可見于各年齡組，但隨年齡增長而發(fā)病增多。男較女為多。大多也以無痛性頸和鎖骨上淋巴結(jié)腫大為首發(fā)表現(xiàn)，但較HL為少。分化不良的淋巴細(xì)胞易侵犯縱隔。腫大的淋巴結(jié)也可引起相應(yīng)壓迫癥狀。發(fā)熱、消瘦、盜汗等全身癥狀僅見于晚期或病變較彌散者。全身瘙癢很少見。除淋巴細(xì)胞分化良好型外，NHL一般發(fā)展迅速，易發(fā)生遠(yuǎn)處播散。

　　咽淋巴環(huán)病變通常占惡性淋巴瘤的10%～15%，發(fā)生部位最多在軟腭、扁桃體，其次為鼻腔及鼻竇，臨床有吞咽困難、鼻塞、鼻出血及頜下淋巴結(jié)大。NHL較HL更有結(jié)外侵犯傾向。尤其是彌漫型組織細(xì)胞性淋巴瘤。結(jié)外累及以胃腸道、骨髓及中樞神經(jīng)系統(tǒng)為多。NNL累及胃腸道部位以小腸為多，臨床表現(xiàn)在腹痛、腹瀉和腹部包塊，癥狀可類似消化性潰瘍，腸結(jié)核或脂肪瀉等。

　　脾大僅見于較后期病例。胸部以肺門及縱隔受累最多，半數(shù)有肺部浸潤或（和）胸腔積液?？捎行陌靶呐K受侵。中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變多在疾病進(jìn)展期，以累及醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理腦膜及脊髓為主。骨髓累及者約1／3～2／3。骨骼損害以胸椎及腰椎最常見，皮膚表現(xiàn)較HL為常見，多為特異性損害，如腫塊、皮下結(jié)節(jié)、浸潤性斑塊、潰瘍等。腎臟損害主要為腎腫大、高血壓、氮質(zhì)血癥及腎病綜合征。