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水中毒的病因是什么?為了幫助大家了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家搜集整理如下:
1.抗利尿激素(ADH)泌過多
各種原因?qū)е碌目估蚣に胤置谶^多,可見于恐懼、失血、休克、急性感染(如肺炎、中毒性痢疾等)、應(yīng)用止痛劑(如嗎啡、哌替啶),或疼痛、手術(shù)等應(yīng)激刺激。手術(shù)后ADH分泌增多的時(shí)間通常持續(xù)12~36小時(shí),或更長。在此情況下過多輸入葡萄糖等不含電解質(zhì)的溶液,就容易發(fā)生水中毒。此外甲狀腺功能低下的晚期發(fā)生部液性水腫的患者也可以通過壓力感受器的刺激使ADH分泌增多,腎上腺皮質(zhì)功能不全時(shí)也可有ADH的異常釋放。
2.腎功能障礙
急性腎衰竭的少尿無尿期,腎臟的稀釋和濃縮功能都發(fā)生障礙,此時(shí)水分?jǐn)z入過多,容易發(fā)生水中毒。此外,任何原因使腎血流量不足或腎小球血液灌注量嚴(yán)重減少,過多的水分不能排出,在合并低滲性的情況下,水中毒容易發(fā)生。
3.入水過多
機(jī)體攝入過多的水分,如慢性精神病患者的原發(fā)性多飲。某些醫(yī)源性因素如靜脈輸液過多、催產(chǎn)素或垂體后葉素的應(yīng)用。此時(shí)細(xì)胞外液量明顯增加,血清鈉濃度降低,滲透壓亦下降,導(dǎo)致過多的水進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)。
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