脂肪栓子的去向是內(nèi)科主治醫(yī)師考試所涉及的內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)提供內(nèi)科主治醫(yī)師考試輔導(dǎo)資料,供廣大內(nèi)科主治醫(yī)師考試考生參考學(xué)習(xí)。
(1)當(dāng)脂栓直徑較小,并因其在血管內(nèi)的可塑性,則可直接通過(guò)肺血管床進(jìn)入體循環(huán),沉積在組織器官內(nèi)形成周身性脂栓,或通過(guò)腎小球隨尿排出。
(2)脂肪栓子可被肺泡上皮細(xì)胞吞噬,并脫落在肺泡內(nèi)隨痰排出。
(3)Sevitt認(rèn)為,脂栓可經(jīng)右心房通過(guò)未閉的卵圓孔,或經(jīng)肺-支氣管前毛細(xì)血管的交通支進(jìn)入體循環(huán)。
(4)Peltiers認(rèn)為,直徑較大的脂肪栓,必然停留在肺血管床內(nèi),在局部脂酶作用下發(fā)生水解,產(chǎn)生甘油和游離脂肪酸。