內(nèi)科主治醫(yī)師考試,內(nèi)容繁多,讓很多考生有些不知道如何去復(fù)習(xí),抓不住重點(diǎn),下面是醫(yī)|學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理的一些知識點(diǎn),希望對考生們有所幫助。
血壓計(jì)分銀汞血壓計(jì)和電子血壓計(jì),銀汞血壓計(jì)就是通常所說的手動血壓計(jì),其使用方法如下:(1)室內(nèi)要保持安靜,測量前,受檢者要精神放松,最好休息20~30分鐘,排空膀胱,不飲酒、咖啡和濃茶,并要停止吸煙。
(2)病人可采取坐式或臥式,兩腳平放,其肘部及前臂舒適地放在與心臟大約平行的位置上。讓病人脫下衣袖露出右上臂,如衣袖單薄寬大,可向上卷到腋窩處。
(3)打開血壓計(jì)盒,放在靠近視線水平處(傾斜的落地血壓計(jì)除外),并使水銀柱垂直到零點(diǎn)。
(4)選擇合適大小的袖帶、氣囊寬度應(yīng)至少為上臂周徑的40%.找至位于上臂內(nèi)側(cè)的肱動脈。在纏血壓計(jì)氣袖時,先將氣袖內(nèi)空氣擠出,再纏在右上臂肘關(guān)節(jié)上2~3公分處,不能太松或太緊。將聽診器聽頭放在肱動脈上,打氣測壓。
(5)關(guān)緊氣球上的氣門,快速充氣,待觸知橈動脈脈搏消失后,再加壓4kPa(30mmHg)即可停止充氣,微開氣閥門,使水銀緩緩下降,當(dāng)聽到第一聲脈搏跳動的聲音時為“高壓”,即收縮壓。繼續(xù)微微放氣(以每秒下降2mm的速度放氣),水銀緩緩下降到水銀柱上的某一刻度,聲音突然變?nèi)趸蛳r為“低壓”,即舒張壓。聽診音完全消失后繼續(xù)向下聽診10~20 mmHg以確認(rèn)聽診音確實(shí)消失,然后快速放氣至完全。
(6)第一次測量完成后應(yīng)完全放氣,至少等一分鐘后,再重復(fù)測量一次,取兩次的平均值為所得到的血壓值。醫(yī)|學(xué)教育:網(wǎng)搜集整理此外,如果要確定是否患高血壓,最好還要在不同的時間里進(jìn)行測量,一般認(rèn)為,至少有3次不同日的偶測血壓值,才可以定為高血壓。
(7)整理好袖帶、聽診器,把水銀柱恢復(fù)至零點(diǎn)關(guān)閉,以備再用。
【關(guān)于血壓的說明】
正常人的血壓隨著年齡增長而升高。正常成年人的收縮壓應(yīng)低于140毫米汞柱(醫(yī)生寫為mmHg)或18.6千帕(簡稱為kPa)。舒張壓應(yīng)低于90毫米汞柱(或12.0千帕)。收縮壓和舒張壓之差為“脈壓差”。脈壓差為30~40毫米汞柱(或4.0~5.3千帕)。
出現(xiàn)休克情況的病人,血壓會迅速下降,甚至測不出來(即血壓為0)。