急性上呼吸道感染分型-內(nèi)科診療與常規(guī)：

（一） 普通感冒：又稱急性鼻炎和上呼吸道卡他，以鼻部卡他癥狀為主要

表現(xiàn)。起病較急，初期有咽于、咽癢或燒的感，發(fā)病同時或數(shù)小時后可有噴嚏，鼻塞，流清水樣鼻涕，2～3天后變稠，可伴有咽痛、聽力減退，流淚。呼吸不暢，聲嘶和少許咳嗽醫(yī)學|教育網(wǎng)|搜集整理。個別病例有低熱，畏寒、頭痛。檢查可有鼻腔粘膜充血、水腫，有分泌物，咽部輕度充血，一般5～7天痊愈。

（二） 病毒性咽炎和喉炎：病毒性咽炎的特征是咽部發(fā)癢和灼熱感，但不

劇烈。急性喉炎的特征為聲嘶，講話困難，咳嗽時喉部疼痛，常有發(fā)熱，咽炎和咳嗽。體檢可見喉部水腫、充血。局部淋巴結(jié)輕度腫大和觸痛，可聞及喘息聲。

（三） 皰疹性咽峽炎：表現(xiàn)為咽痛、發(fā)熱，病程約1周。檢查可見咽充血，

軟腭、腭垂、咽及扁桃體表面有灰白色疤疹及淺表潰瘍。

（四） 咽結(jié)膜熱：表現(xiàn)為發(fā)熱，咽痛，畏光。流淚，咽及結(jié)合膜明顯充血，

病程4～6天，兒童多見。

（五） 細菌性咽——扁桃體炎：起病急，明顯咽痛、畏寒，發(fā)熱，體溫可

達39℃以上。檢查可見咽部明顯充血、扁桃體腫大、充血，表面有黃色點狀滲出物，頜下淋巴結(jié)腫大、壓痛，肺部無異常體征。

（一）血象：病毒性感染血細胞計數(shù)多為正常或偏低，淋巴細胞比例升高。細菌感染有白細胞計數(shù)增多和核左移現(xiàn)象。

（二）病毒和病毒抗體測定及細菌培養(yǎng)加藥敏：以判斷病毒類型，區(qū)別病毒和細菌感染。