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常見類型急性心力衰竭的鑒別診斷

2019-04-25 14:44 來源:
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醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了常見類型急性心力衰竭的鑒別診斷如下,請各位考生仔細(xì)查看。

1、左心衰竭:

(1)呼吸困難:是左心衰竭的最早和最常見的癥狀。主要由于急性或慢性肺瘀血和肺活量減低所引起。陣發(fā)性夜間呼吸困難是左心衰竭的一種表現(xiàn),病人常在熟睡中憋醒,有窒息感,被迫坐起,咳嗽頻繁,出現(xiàn)嚴(yán)重的呼吸困難。

(2)咳嗽和咯血:是左心衰竭的常見癥狀。

(3)其它:可有疲乏無力、失眠、心悸等。

2、右心衰竭:

(1)上腹部脹滿:是右心衰竭較早的癥狀。醫(yī)學(xué)教,育網(wǎng)|搜集整理常伴有食欲不振、惡心、嘔吐及上腹部脹痛。

(2)頸靜脈怒張:是右心衰竭的一個較明顯征象。

(3)水腫:心衰性水腫多先見于下肢,呈凹陷性水腫,重癥者可波及全身,下肢水腫多于傍晚出現(xiàn)或加重,休息一夜后可減輕或消失。

(4)紫紺:右心衰竭者多有不同程度的紫紺。

(5)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀:可有神經(jīng)過敏,失眠,嗜睡等癥狀。

(6)心臟體征:主要為原有心臟病表現(xiàn)。

3、全心衰竭:

可同時存在左、右心衰竭的臨床表現(xiàn),也可以左或右心衰竭的臨床表現(xiàn)為主。

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