醫(yī)學教育網小編整理了蛛網膜下腔出血病人治療原則,希望對大家復習備考有所幫助。
蛛網膜下腔出血病人治療原則與腦出血相同,以下幾點值得注意。
1.選用適量的鎮(zhèn)靜止痛劑,使患者處于輕度嗜睡狀態(tài)。
2.絕對臥床至少4周,嚴格限制探視,即使病情好轉,仍需警惕再出血,尤其是在頭兩周。
3.適當應用脫水劑,降低顱內壓。
4.激素應用:如地塞米松或強的松。
5.抗纖溶制劑:首選6~氨基已酸或對氨基芐胺。
6.保持大小便通暢,酌情緩瀉劑。
7.年青患者,證實為顱內動脈瘤或血管畸形者,病情穩(wěn)定后,可酌情考慮手術治療。如已發(fā)生顱內血腫,經腦血管造影或頭顱CT證實后急診手術治療。
8.預防和治療腦動脈痙攣;罌栗堿30毫克肌肉注射,醫(yī)|學教育網搜集整理每日1~2次,或用異丙基腎上腺素0.4~0.8毫克加入5%葡萄糖500毫升中,靜脈注射,每分鐘15~20滴,每天1~2次,或用鈣拮抗劑,西比靈,尼莫地平的應用。
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