2023年內(nèi)科主治醫(yī)師考試已經(jīng)結束了，考試題難不難呢？考試情況如何？大家都答的怎么樣？醫(yī)學教育網(wǎng)教研團隊為大家解讀如下，供各位考生參考?？靵砜纯窗?！

一、整體情況：

題目的考察深度加深，考生不能只懂癥狀體征、治療方法，還要理解背后機制。前三科考試相對比較簡單，但是細節(jié)題目較多。第四科專業(yè)實踐能力難度加大，圖片題增多，加上不可會看的機制，難上加難。整體四科來說難度在★★★★，最后一科難度較往年明顯提升。

二、各科目考試難度及特點：

·其他變化及注意事項

1.前三科的“圖片”題和去年基本持平，平均每個科目3個圖片題左右。涉及的內(nèi)容有肺X線圖片、CT圖片、心電圖圖片等。和臨床技能考試不一樣，此圖片直接影響答案，看不懂做對題的概率比較小。最后一科專業(yè)實踐能力圖片題增多，最多的一道題連續(xù)三問均有圖片題，加大了難度。

2.從基礎知識到相關專業(yè)知識、專業(yè)知識、專業(yè)實踐能力，每一科的難度都有所升級。因為越后邊的科目要求的臨知識儲備越多，學員反饋考試涉及的考點基本都見過，所以功夫需要下在平時的點滴，任何一個考點，任何一個細節(jié)均不放過，多看、多練、多積累，腳踏實地的學習才能順利通過考試。

3.2023年專業(yè)實踐能力的案例分析題目，題量非常大，15個答題分布到了77個小題中，綜合性非常強，基本涵蓋了考試大綱要求的每個系統(tǒng)。普遍反饋題目難度大，所以下筆需非常謹慎，需要知識儲備非常強大，加上本身該題目的不可會看性，導致該科考試難上加難，但是一些考點相對還是比較基礎的，比如說肺癌鱗癌的治療、化療藥，擴心病改善預后的藥，有機磷中毒的分度等。所以在相關專業(yè)知識和專業(yè)知識的基礎上，該科目需要雄厚的臨床知識和經(jīng)驗加持才能通過。

三、考試內(nèi)容與課程對比

目前根據(jù)考友反饋整體考點有N多個，針對搜集到的考點，與網(wǎng)校授課契合率達：98%，與網(wǎng)校模擬卷考點契合率達：98%。

2023內(nèi)科主治考試考點1：貧血分型

課程回顧：2023內(nèi)科主治醫(yī)師-相關專業(yè)知識/專業(yè)知識-基礎學習-血液病學-第02講

2023內(nèi)科主治考試考點2：紫癜和瘀斑

紫癜指皮膚或黏膜下出血，出血直徑為2～5mm者為紫癜，直徑不超過2mm者稱出血點或瘀點，直徑5mm以上者為瘀斑。

課程回顧：2023內(nèi)科主治醫(yī)師-基礎知識-基礎學習-常見癥狀與體征-第11講

2023內(nèi)科主治考試考點3：淤血性脾大

1.肝硬化 門脈性肝硬化、心源性肝硬化、膽汁淤積性肝硬化、血吸蟲病性肝硬化、Wilson綜合征（肝豆狀核變性）、血色病等。2.門靜脈阻塞 血栓、狹窄等。3.肝靜脈阻塞 布-加綜合征。4.脾靜脈阻塞 血栓、狹窄、胰腺病壓迫。

課程回顧：2023內(nèi)科主治醫(yī)師-基礎知識-基礎學習-常見癥狀與體征-第13講

2023內(nèi)科主治考試考點4：硝普鈉的作用機制

硝普鈉能同時直接擴張動脈和靜脈，降低前、后負荷。

課程回顧：2023內(nèi)科主治醫(yī)師-相關專業(yè)知識/專業(yè)知識-基礎學習-心血管內(nèi)科-第14講 高血壓（四）

2023內(nèi)科主治考試考點5：SLE的抗sm抗體靈敏度和特異度。

抗Sm抗體：特異性高達99%，但敏感性僅25%，是SLE的特異性抗體，對于早期和不典型患者可幫助診斷。

課程回顧：2023內(nèi)科主治醫(yī)師-基礎知識-基礎學習-風濕免疫疾病-第02講 類風濕關節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡

2023內(nèi)科主治考試考點6：室上速的用藥（心電圖）

室上速突發(fā)突止，節(jié)律整齊。首選藥物為腺苷。

課程回顧：2023內(nèi)科主治醫(yī)師-相關專業(yè)知識/專業(yè)知識-基礎學習-心血管內(nèi)科-第07講 心律失常各論（二）

2023內(nèi)科主治考試考點7：M3的診斷治療

M3（APL）使用全反式維A酸和/或砷劑治療。

課程回顧：2023內(nèi)科主治醫(yī)師-相關專業(yè)知識/專業(yè)知識-基礎學習-血液病學-第04講 急性白血病

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四、復習建議指南

現(xiàn)在可以確定考試中涉及面多，考點廣泛，且越來越細致，貼近臨床，治療的考察不再只是掌握具體原則即可，而是越來越考到治療方案的選擇及具體藥物的應用。尤其是科目四專業(yè)實踐能力，今年的難度再次加大，圖片題增多，加上題目的不可會看性，建議學員在復習過程中不要抱有僥幸心理、更不要輕易放棄、要不偏不倚的去學習。今年考試內(nèi)容考察細節(jié)較多，意味著我們不光要復習大板塊的內(nèi)容加深寬度，還要拓展自己的知識點深度，才能保證四科通過。

所以，如果您是2024年的考生，不需要等新教材，先學起來，如果新教材有變動，網(wǎng)校會在首頁上第一時間告知大家。平常工作學完習中多思考，回歸教材，考試重點還是我們教材可以找到的依據(jù)。功夫要下在平時，多看、多思考、多積累，腳踏實地的學習一定能順利通過考試。

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