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如何治療重度主動脈瓣狹窄?

2025-02-14 11:46 來源:正保醫(yī)學教育網
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重度主動脈瓣狹窄是一種嚴重的心臟疾病,其主要治療方法包括藥物管理和手術干預。對于重度主動脈瓣狹窄患者而言,一旦確診,需要密切監(jiān)測病情變化,并根據具體情況采取相應的治療措施。

1.藥物管理:雖然藥物不能改變病變的進程或逆轉瓣膜狹窄的情況,但可以用于控制癥狀和減少心臟負擔。例如使用利尿劑減輕體液積聚、應用β受體阻滯劑降低心率以減少心臟工作負荷等。此外,對于有高血壓或者冠狀動脈疾病的患者來說,還需要合理用藥來控制血壓和改善心肌供血。

2.手術治療:重度主動脈瓣狹窄的主要治療方法是通過手術更換受損的瓣膜。

- 開胸手術(傳統(tǒng)方式):通過開胸進行主動脈瓣置換術(AVR),通常使用機械瓣或生物瓣。機械瓣壽命較長但需要終身抗凝;而生物瓣則不需要長期抗凝,但可能在10-15年后需要再次更換。

- 經導管主動脈瓣植入術(TAVI):適用于高風險或者不適合開胸手術的患者。該方法通過血管或心尖途徑將新的瓣膜送至病變位置并展開,以替代原有狹窄的瓣膜。

選擇何種治療方案需根據患者的年齡、身體狀況、合并癥等因素綜合考慮,并由心血管??漆t(yī)生評估后決定最優(yōu)治療策略。術后還需要定期隨訪檢查,確?;謴颓闆r良好。

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