
免費領(lǐng)取
網(wǎng)校內(nèi)部資料包

直播時間:已結(jié)束
主講老師:賈老師
直播介紹:相關(guān)專業(yè)知識心血管系統(tǒng)內(nèi)容復(fù)習(xí)方向、考點講解及得分技巧
細胞因子過量生成是內(nèi)科主治醫(yī)師考試可能涉及到的知識點,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了相關(guān)知識點,供考生參考。
在致病因素直接或間接作用下,體內(nèi)巨噬性細胞受到過度的刺激可以生成大量細胞因子(又稱細胞素)和其他介質(zhì),經(jīng)體液和細胞效應(yīng)系統(tǒng)引起一系列級聯(lián)反應(yīng),發(fā)揮有害的局部和全身影響。如細胞因子過多可導(dǎo)致局部組織破壞、微血管損傷、代謝亢進、血流動力學(xué)功能不全而最終導(dǎo)致難治性休克狀態(tài)。巨噬細胞激活后可產(chǎn)生與嚴(yán)重感染時同樣的全身反應(yīng),其中細胞因子的作用很復(fù)雜,一種細胞因子可分泌第二個或另外的細胞因子(細胞因子級聯(lián)反應(yīng));一個細胞因子可調(diào)節(jié)同一細胞上其他細胞因子的作用;許多細胞因子一起可相互抑制、相加、共生或形成新的作用;細胞因子生成細胞的生理狀態(tài)可決定何種細胞因子的釋放,靶細胞接觸細胞因子的順序可影響其反應(yīng);細胞因子的反應(yīng)與其劑量大小有關(guān)。迄今已發(fā)現(xiàn)的細胞因子有幾十種,與MSOF發(fā)生有關(guān)的細胞因子包括腫瘤壞死因子(TNF)醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理、白介素-1(IL-1)與白介素-6(IL-6)等。這些細胞因子具有一定的促炎作用。在通常情況下,炎癥反應(yīng)在時間與空間上均具有自限性,對正常細胞與遠在器官并無明顯損害作用。如果促炎性細胞因子過量產(chǎn)生,則可造成全身性多器官細胞廣泛受損。在這些細胞因子中,TNF居于首位。因為在致病因素作用后,循環(huán)血中TNF升高最快并達高峰最早;TNF能夠刺激其他幾種促炎性細胞肽的生成,如IL-1β、IL-6、IL -8等;注入超大劑量TNF可引起典型的全身炎癥反應(yīng)綜合征(SIRS),并導(dǎo)致MSOF;在敗血性休克模型中,早期應(yīng)用TNF單克隆抗體或可溶性TNF受體,不僅可以取消血中TNF升高,而且能夠抑制IL-1β與IL-6的增加,并防止MSOF產(chǎn)生,提高存活率。激其他幾種促炎性細胞肽的生成,如IL-1β、IL-6、IL -8等;注入超大劑量TNF可引起典型的全身炎癥反應(yīng)綜合征(SIRS),并導(dǎo)致MSOF;在敗血性休克模型中,早期應(yīng)用TNF單克隆抗體或可溶性TNF受體,不僅可以取消血中TNF升高,而且能夠抑制IL-1β與IL-6的增加,并防止MSOF產(chǎn)生,提高存活率。
直播時間:已結(jié)束
主講老師:賈老師
直播介紹:相關(guān)專業(yè)知識心血管系統(tǒng)內(nèi)容復(fù)習(xí)方向、考點講解及得分技巧