腎動(dòng)脈狹窄的病因是內(nèi)科主治醫(yī)師考試要求掌握的內(nèi)容，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理相關(guān)內(nèi)容供大家參考。

腎動(dòng)脈狹窄是指腎動(dòng)脈血管床的阻塞性病變，其狹窄可影響腎動(dòng)脈一側(cè)、雙側(cè)或其腎內(nèi)分支，造成腎組織缺血，進(jìn)而激活腎素-血管緊張素-醛因酮系統(tǒng)，產(chǎn)生高血壓。比較常見的病因有大動(dòng)脈炎、動(dòng)脈粥樣硬化、纖維肌性增生。

臨床表現(xiàn)有頭暈、頭痛、惡心、嘔吐，突然失明，昏倒、腦溢血或癲癇樣發(fā)作、舒張壓顯著升高常>120毫米汞柱，腹部或腹脅部可聞及血管雜音，眼底檢查有惡性高血壓造成之視網(wǎng)膜水腫、滲出和出血。

實(shí)驗(yàn)室檢查除尿常規(guī)異常外可見血尿素氮和肌酐升高，部分患者有低血鉀癥。快速連續(xù)靜脈尿路造影、腎動(dòng)脈造影，腎圖、腎掃描、腎靜脈腎素測(cè)定等特殊檢查有助于確診。

本病現(xiàn)代醫(yī)學(xué)治療有自體腎移植或血運(yùn)重建術(shù)，少數(shù)需作腎切除術(shù)。藥物以腎素抑制或桔抗劑為主，輔以血管擴(kuò)張劑或中樞抑制劑。

根據(jù)本病的臨床表現(xiàn)，可屬中醫(yī)學(xué)“頭痛”、“眩暈”、“肝陽”、“腎風(fēng)”范疇。癥屬先天稟賦不足腎氣虧耗、或因氣虛血瘀、腎脈脾阻，腎失所養(yǎng)，其陰虧損，水不涵木、肝陽上亢，化風(fēng)內(nèi)動(dòng)、上擾清空、若肝陽暴漲于上，血隨氣逆，蒙蔽清竅則發(fā)為中風(fēng)，乙癸同源，其本在腎亦可謂之腎風(fēng)也。