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主講:師資團 6月11日19:00-21:30
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主講:鴻雁等 6月12日19:00-21:00
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主講:鴻雁 6月14日
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醫(yī)學教育網小編為了幫助各位考生更好地備考復習內科主治醫(yī)師考試,專門整理了藥物誘發(fā)哮喘的常見情況如下。
(1)變態(tài)反應:
抗生素和含碘造影劑誘發(fā)哮喘的機制為特異性IgE抗體介導的I型變態(tài)反應。麻醉劑和肌松劑的作用機制亦屬于此,但它們亦可直接引起非IgE介導的組胺釋放。
(2)正常藥理作用:
β受體阻斷劑、膽堿制劑、組胺類藥物因其本身正常的藥理作用可引起支氣管痙攣。
(3)活化補體系統(tǒng):
含碘造影劑除通過變態(tài)反應引起DIA外,還可通過引起血管內皮細胞損傷、激活補體系統(tǒng),從而釋放過敏反應毒素而使肥大細胞脫顆粒釋放組胺引起支氣管痙攣。
(4)藥物對呼吸道黏膜的局部刺激:
各種粉劑如乙酰半胱氨酸(痰易凈)、垂體后葉粉、色甘酸鈉粉劑,在吸入時可對氣道黏膜產生刺激作用而引起平滑肌痙攣。
(5)結構相似學說:
許多誘發(fā)哮喘的藥物分子結構中均有類似的苯環(huán)結構,這種結構可引起支氣管痙攣。
(6)乙?;碚摚?/strong>
一些藥物可通過乙?;饔檬贵w內某些蛋白質變性,這種變性的蛋白質能刺激機體產生抗體從而引起變態(tài)反應。
(7)增加內源性腺苷濃度:
雙嘧達莫(潘生丁)能阻斷內源性腺苷的攝取,使其水平增高,而腺苷是支氣管的強烈收縮劑。
醫(yī)學教育網提供2020年內科主治醫(yī)師考試備考經驗、精煉知識點以及政策動態(tài)變化!預祝各位考生都能順利通過2020年內科主治醫(yī)師考試!
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