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關(guān)于骨髓纖維化各時(shí)期的臨床表現(xiàn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專(zhuān)門(mén)整理如下,請(qǐng)各位內(nèi)科主治醫(yī)師考生仔細(xì)查看。
1)早期全血細(xì)胞增生伴輕度骨髓纖維化期
骨髓細(xì)胞呈程度不一的增生。紅、粒、巨核細(xì)胞系均增生,以巨核細(xì)胞最明顯。脂肪空泡消失,網(wǎng)狀纖維增多,但尚不影響骨髓的正常結(jié)構(gòu)。造血細(xì)胞占70%以上,骨髓基質(zhì)以可溶性膠原蛋白增加為主。
2)中期骨髓萎縮與纖維化期纖維組織增生突出
占骨髓的40%~60%,造血細(xì)胞占30%,巨核細(xì)胞仍增生。骨小梁增多,增粗,與骨髓相鄰部位有新骨形成。各個(gè)散在造血區(qū)域被由網(wǎng)狀纖維、膠原纖維、漿細(xì)胞和基質(zhì)細(xì)胞形成的平行束狀或螺旋狀物質(zhì)分隔。
3)晚期骨髓纖維化和骨質(zhì)硬化期MF終末期
以骨質(zhì)的骨小梁增生為主,占骨髓的30%~40%.纖維及骨質(zhì)硬化組織均顯著增生,髓腔狹窄,除巨核細(xì)胞仍可見(jiàn)外,其他系造血細(xì)胞顯著減少。此期骨髓基質(zhì)成分中聚合蛋白為主,主要表現(xiàn)纖維連接蛋白,外連接蛋白和TENASCIN分布增加。
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