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擴張型心肌病的輔助檢查有什么?

2020-04-07 15:11 來源:醫(yī)學教育網
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擴張型心肌病的輔助檢查有什么?為了幫助大家了解,醫(yī)學教育網為大家整理如下:

1 、胸部 X 線檢查:心臟陰影明顯增大,心胸比多在 60 %以上。肺常淤血。

2 、心電圖:主要見心房顫動,傳導阻滯和各種心律失常.其他尚有 ST-T 異常,低電壓, R 波減低及病理性 Q 波,多系心肌廣泛纖維化的結果,但異常 Q 波有時需與心肌梗塞相鑒別。

3 、心音圖:可見第三心音和 ( 或 ) 第四心音及肺動脈瓣區(qū)第二心音增強,這些均為血流動力學改變的反映。有時可在心尖區(qū)或三尖瓣區(qū)記錄到全收縮期雜音,系因相應瓣膜環(huán)擴大而致相對性二尖瓣或三尖瓣關閉不全所致,需與風濕性心臟瓣膜病鑒別。

4 、超聲心動圖:示左室擴張,左室流出道擴大,室間隔、左室后壁運動減弱,提示心肌收縮力下降。二尖瓣本身無變化,但前葉和后葉可呈鏡面像,且振幅減小。

5 、心導管檢查和心血管造影:可見左室舒張末期壓、左房壓和肺毛細血管契嵌壓增高,心搏量,心臟指數減低。心室造影可見左室擴大,彌漫性室壁運動減弱,心室射血分數低下。冠狀動脈造影多無異常,有助于對冠狀動脈性心臟病的鑒別。

6 、心內膜心肌活檢:可見心肌細胞肥大、變性、間質纖維化等,缺乏特異性,但有時可用于病變的程度及預后評價的參考。

7 、心臟核素檢查:可見舒張末期和收縮末期左室容積增大,心搏量降低,心肌顯影缺損。

以上就是小編為大家整理的內容,希望對大家有所幫助,更多資訊請關注醫(yī)學教育網!

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