外科主治醫(yī)師考點(diǎn):腹部疼痛感覺分類
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①內(nèi)臟痛:病理性刺激完全由內(nèi)臟傳人纖維傳導(dǎo),軀體神經(jīng)未參與。其特點(diǎn)為:
定位不明確;對(duì)外界的強(qiáng)烈刺激,如刀割、針刺、燒灼等感覺遲鈍,但對(duì)張力變
化如牽拉、突然膨脹、劇烈收縮,特別是缺血,疼痛感覺十分靈敏。
②牽涉痛:內(nèi)臟痛達(dá)到一定強(qiáng)度后,出現(xiàn)相應(yīng)的淺表部位疼痛和感覺過敏。這種
疼痛的發(fā)生有軀體神經(jīng)的參與。牽涉痛可分為近位牽涉痛和遠(yuǎn)位牽涉痛。
③軀體痛:通常的體表疼痛,為壁腹膜受刺激后產(chǎn)生的痛覺。其定位準(zhǔn)確,痛感
敏銳。
經(jīng)典例題:
完全由內(nèi)臟傳入纖維傳導(dǎo)的是
A.軀體痛
B.牽涉痛
C.內(nèi)臟痛
D.神經(jīng)痛
E.中樞痛
【正確答案】C
【答案解析】內(nèi)臟痛病理性刺激完全由內(nèi)臟傳入纖維傳導(dǎo),軀體神經(jīng)未參與。特點(diǎn)是定位不明確,對(duì)刀割、針刺等強(qiáng)烈刺激感覺遲鈍,但對(duì)張力變化如牽拉痛感靈敏
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