高鈉血癥的病因和表現(xiàn)-內(nèi)科主治醫(yī)師考試
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血鈉高于145mmol/L時(shí)稱為高鈉血癥。
(一)病因
1.水?dāng)z入少或丟失多,見(jiàn)高滲性失水。
2.鈉攝入多或排出少,見(jiàn)于大量輸入高滲鹽水、腎前性少尿、排鉀保鈉性疾病如原發(fā)性醛固酮增多癥等。
(二)臨床表現(xiàn)
1.神經(jīng)系統(tǒng) 嗜睡、乏力、煩躁、抽搐、驚厥、震顫、昏迷,甚至死亡。
2.消化系統(tǒng) 口渴、惡心、嘔吐。
3.循環(huán)系統(tǒng) 嚴(yán)重失水者可發(fā)生低血容量性休克,大量輸入高滲鹽水者可發(fā)生肺水腫。
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