類肺炎性胸腔積液的臨床表現(xiàn)和分類
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(一)臨床表現(xiàn) 急性起病,發(fā)熱、寒戰(zhàn)、胸痛、咳嗽、咳痰和血白細胞增高,有肺部炎癥和積液的體征。
(二)分類
Light分類法
1類:無意義的胸腔積液;
2類:典型的類肺炎性胸腔積液;
3類:邊緣性復雜性類肺炎性胸腔積液;
4類:單純性復雜性類肺炎性胸腔積液;
5類:復合性復雜性類肺炎性胸腔積液;
6類:單純性膿胸;
7類:復合性膿胸。
ACCP分類法
1類:胸液為少量游離積液;
2類:胸液為小至中量游離積液;
3類:胸液符合以下三項指標中的至少一項。
①胸液量>1/2單側(cè)胸腔,胸液為包裹性,或伴壁層胸膜增厚;
②胸液培養(yǎng)和革蘭染色陽性;
③胸液pH<7.20,或胸液葡萄糖<3.3mmol/L。4類:胸液為膿液。