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糖尿病酮癥酸中毒-內(nèi)科主治醫(yī)師輔導(dǎo)精華

糖尿病酮癥酸中毒是內(nèi)科主治醫(yī)師考試中可能涉及的知識(shí)點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理了相關(guān)資料以便大家更好地復(fù)習(xí)。

一、糖尿病癥狀加重 煩渴、尿量增多,疲倦乏力等,但無(wú)明顯多食。

二、消化系統(tǒng)癥狀 食欲不振、惡心、嘔吐、飲水后也可出現(xiàn)嘔吐。

三、呼吸系統(tǒng)癥狀 酸中毒時(shí)呼吸深而快,呈Kussmonl呼吸醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理。動(dòng)脈血PH值低于7.0時(shí),由于呼吸中樞麻痹和肌無(wú)力,呼吸漸淺而緩慢。呼出氣體中可能有丙酮味(爛蘋(píng)果味)。

四、脫水 脫水量超過(guò)體重5%時(shí),尿量減少,皮膚粘膜干燥,眼球下陷等。如脫水量達(dá)到體重15%以上,由于血容量減少,出現(xiàn)循環(huán)衰竭、心率快、血壓下降、四肢厥冷、即使合并感染體溫多無(wú)明顯升高。

五、神志狀態(tài) 有明顯個(gè)體差異,早期感頭暈,頭疼、精神萎糜。漸出現(xiàn)嗜睡、煩燥、遲鈍、腱反射消失,至昏迷,經(jīng)常出現(xiàn)病理反射。

六、其他 廣泛劇烈腹痛,腹肌緊張,偶有反跳痛,常被誤診為急腹癥??梢蛎撍霈F(xiàn)屈光不正。

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