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考試輔導(dǎo)
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頭痛鑒別診斷是內(nèi)科主任醫(yī)師考試涉及的知識(shí)點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理了相關(guān)資料以便大家更好地復(fù)習(xí)。
1.緊張型頭痛:主要表現(xiàn)為雙側(cè)、輕到中度的壓迫性或緊箍樣頭痛,日?;顒?dòng)不加重頭痛,治療給予肌松劑和抗抑郁藥。
2.叢集性頭痛:多見于男性,30~50歲發(fā)病,表現(xiàn)為單側(cè)眶部或眶上的劇烈的鉆頂樣疼痛,持續(xù)時(shí)間15~180分鐘,反復(fù)密集發(fā)作,伴有同側(cè)三叉自主神經(jīng)癥狀,休息后不會(huì)減輕疼痛。治療可吸純氧,曲普坦類或麥角胺類藥物可迅速緩解。
3.顱內(nèi)動(dòng)脈瘤:可有偏側(cè)頭痛,如后交通動(dòng)脈瘤,可伴有同側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)麻痹,臨床鑒別困難時(shí)行腦血管造影檢查。
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