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感染性心內膜炎診斷-內科學主任醫(yī)師考試

2014-07-21 15:24 醫(yī)學教育網
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感染性心內膜炎診斷是內科主任醫(yī)師考試涉及的知識點,醫(yī)學教育網搜集整理了相關資料以便大家更好地復習。

根據臨床表現、實驗室及UCG制定了感染性心內膜炎的Duke診斷標準,符合兩項主要診斷標準,或一項主要標準+三項次要標準,或五項次要標準可確診。

主要標準:①兩次血培養(yǎng)陽性,且病原菌完全一致,為典型的感染性心內膜炎的致病菌。②UCG發(fā)現贅生物,或新的瓣膜關閉不全。

次要標準:①基礎心臟病或靜脈濫用藥物史;②發(fā)熱,體溫≥38℃;③血管現象:栓塞、細菌性動脈瘤、顱內出血、結膜淤點及Janeway損害;④免疫反應:腎小球腎炎、Osler結節(jié)、Roth斑及類風濕因子(+);⑤血培養(yǎng)(+),但不符合主要診斷標準;⑥UCG符合感染性心內膜炎,但不符合主要診斷標準。

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