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內(nèi)科護理學:腰椎穿刺的適應癥及禁忌癥是什么?

2020-04-09 19:01 醫(yī)學教育網(wǎng)
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內(nèi)科護理學:腰椎穿刺的適應癥及禁忌癥是什么?為了幫助大家了解,醫(yī)學教育網(wǎng)小編前來為您解答:

系臨床常用的一種診療操作??捎糜谠\斷中樞神經(jīng)系統(tǒng)各種炎癥性疾病、血管性疾病、脊髓病變、疑有顱內(nèi)占位病變、對診斷不明的神經(jīng)系統(tǒng)疾病及氣腦、椎管造影等;亦用于因腦脊液壓力過高的放液(減壓)和注入藥物治療中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病。

(1)適應證

①測定顱內(nèi)壓。用于懷疑顱內(nèi)壓力增高而壓力增高的臨床癥狀不明顯者。如顱內(nèi)壓低于0.784 kPa,則為低顱壓,若高于 2 kPa,則為顱內(nèi)壓增高。

②采取腦脊液進行檢驗,了解腦脊液成分。為了治療目的可經(jīng)鞘內(nèi)注入抗生索治療顱內(nèi)感染,緩慢放出血性腦脊液或炎性腦脊液減輕頭痛、發(fā)熱等腦膜刺激癥狀,亦可放出腦脊液降低顱內(nèi)壓。

(2)禁忌證

①顱內(nèi)壓明顯增高或已診斷顱內(nèi)血腫者。

②穿刺部位有軟組織感染。

③重型顱腦損傷已出現(xiàn)呼吸循環(huán)衰竭者。

④開放性顱腦損傷或顱底骨折伴有腦脊液漏者。

⑤極度躁動不安及疑有脊柱骨折脫位者。

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