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腦出血病人的康復指導-內科主任護師考試

2014-08-21 10:40 醫(yī)學教育網(wǎng)
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腦出血病人的康復指導是內科主任護師考試涉及的知識點,醫(yī)學教育網(wǎng)搜集整理了相關資料以便大家更好地復習。

腦出血病人多有不同程度的偏癱或失語等神經功能障礙,恢復期主要幫助病人進行功能訓練。應向病人講明,通過訓練,功能可逐步改善,以取得其合作。同時,向家屬介紹訓練方法,以便出院后堅持訓練。

具體方法是:按摩和被動活動癱瘓肢體,以促進血液循環(huán),預防和減輕肌肉攣縮,維持關節(jié)及韌帶活動度。按摩痙攣性肢體手法要輕,以降低神經肌肉興奮性,使痙攣的肌肉放松。弛緩性癱瘓按摩手法應適當加重,以刺激神經活動興奮性。每次按摩5-10分鐘,每日2次。肢體被動活動時,要按關節(jié)活動的方向和范圍做被動運動,一般先活動大關節(jié),再活動小關節(jié),幅度從小到大。痙攣性癱瘓肢體活動要緩慢,弛緩性癱瘓肢體勿過度牽拉,以防肌肉和關節(jié)損傷醫(yī)學|教育網(wǎng)搜集整理。肌力在Ⅱ級以下者,應鼓勵病人自己活動。癱瘓肢體功能訓練時,指導病人用意含對患肢發(fā)出沖動,使癱瘓肢體的肌肉收縮。反復訓練,促進神經傳導功能恢復,達到上肢可舉起,下肢可站立和行走。為提高生活處理能力,可指導病人用健肢替代患肢的方法,如右側肢體癱瘓時,可練習用左手吃飯、寫字、取物;穿上衣時先穿患肢再穿健肢,脫衣時則相反。訓練病人用一只手穿脫鞋、襪、衣褲,使用拐杖及習步車輔助行步等。失語病人,應進行語言訓練,從單字、單詞發(fā)音,在到講短句、短語。

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