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高原肺水腫

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高原肺水腫:

高原肺水腫發(fā)病率較高。一般由海平地區(qū)初入高原或重返高原一周內(nèi)發(fā)病。據(jù)218例高原肺水腫發(fā)病與高度的關(guān)系統(tǒng)計(jì),3500~4000米,占28.3%;4000~4500米,占34.4%;4500~5100米,占37.3%.

高原肺水腫發(fā)病急驟,臨床癥狀除有一般高原反應(yīng)癥狀外,所有患者均有不同程度的咳嗽,開始為干咳或有少量痰,以后即咳出均勻混合、稀薄的粉紅色或白色泡沫痰醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)|搜集整理。呼吸急促,有時(shí)每分鐘高達(dá)30~40次。醫(yī)病人驚恐不安,心慌、胸悶、紫紺、兩肺滿布濕羅音。

高原肺水腫的主要病理變化是廣泛的呈片塊狀分布的肺泡水腫,偶而可見透明膜形成(這是肺泡水腫液中的纖維蛋白沉積所致)。肺水腫最早在血管周圍間隙形成(間質(zhì)水腫),當(dāng)這些間隙擴(kuò)張,壓力超過了肺泡壓,則液體進(jìn)入肺泡。微動(dòng)脈和毛細(xì)血管充血,偶而可見血管周圍有出血。

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