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慢性病怎樣報(bào)銷——慢性病報(bào)銷須知即所需材料

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慢性病報(bào)銷須知

一、慢性病報(bào)銷所需材料

A、申請(qǐng)門診慢性病補(bǔ)助需攜以下材料:

1、住院病例的復(fù)印件(住院首頁(yè)等);

2、病歷及搶救病歷的復(fù)印件及診斷證明書、門診病復(fù)印件;(病歷及證明書需要主治醫(yī)師簽名及醫(yī)院醫(yī)務(wù)或醫(yī)保部門專用章蓋印確認(rèn)后才能復(fù)印,很多人往往忘記這點(diǎn))

3、相關(guān)的檢查及化驗(yàn)單的復(fù)印件;

4.居民醫(yī)保證/卡

5、本人近期兩張免冠照片及身份證復(fù)印件一張。注:①申請(qǐng)《城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診慢性病鑒定表》一式兩份填寫并加蓋單位公章。②以上醫(yī)院看病資料為二級(jí)以上醫(yī)院近兩年的材料。

B、被審批后注意事項(xiàng):

1、慢性病補(bǔ)助有效期為兩年即被審批當(dāng)年和次年,到期后需及時(shí)續(xù)報(bào)。

2、日?;颊邞?yīng)到市醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院、定點(diǎn)藥店就診或購(gòu)藥,患者保留當(dāng)年相關(guān)發(fā)票處方檢查化驗(yàn)等相關(guān)資料,年底交由中心專管員統(tǒng)一到市醫(yī)保辦理相關(guān)手續(xù)。

C、慢性病病種范圍:

1、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟?。ú缓[匿型)

2、慢性肺源性心臟病

3、原發(fā)性高血壓(Ⅱ期以上高血壓,限50周歲以上人群)

4、腦血管病恢復(fù)期 5、肝硬化失代償期

6、糖尿病合并慢性并發(fā)癥 7、慢性腎小球腎炎及腎病綜合癥

8、惡性腫瘤晚期

9、精神疾病

10、紅斑狼瘡

D、補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn):慢性病補(bǔ)助金額=(當(dāng)年門診有效發(fā)票總額—850元起伏線)×70% 注:慢性病補(bǔ)助金額不得超過本人被審批病種的最高下限額 冠心病2000 ;糖尿病合并慢性并發(fā)癥2000 ;肺心病3000 ;腦血管病恢復(fù)期2500;慢性腎小球炎及腎病綜合癥2000

高血壓期2100 ;高血壓期2500;肝硬化失代償期3000 ;惡性腫瘤晚期4000;精神疾病2500 紅斑狼瘡2500 ;帕金森綜合2500

二、住院報(bào)銷所需材料

 1、 病案首頁(yè)(復(fù)印件)加蓋醫(yī)院公章。

2、 長(zhǎng)期醫(yī)囑、臨時(shí)醫(yī)囑(復(fù)印件)。

3、 費(fèi)用分解單。

4、 住院費(fèi)收據(jù)。

5、 醫(yī)院級(jí)別證明。

6、 住院次數(shù)。

7、 單位介紹信(有些地方單位統(tǒng)一報(bào)銷需要)。

8、 診斷證明。

9、 在本地住院的需提供醫(yī)院醫(yī)保辦的證明(證明在醫(yī)院自費(fèi)的情況)及本人的情況說明。

10、醫(yī)保專用病歷。*遞交材料之日起四個(gè)月后查詢。

需要注意的是,每個(gè)城市的慢性病報(bào)銷相關(guān)規(guī)定可能有一點(diǎn)差異的,所以,建議大家,如果想了解當(dāng)?shù)氐摹奥圆≡趺磮?bào)銷”,可以向社保經(jīng)辦部門咨詢,也可以登陸當(dāng)?shù)氐娜肆Y源和社會(huì)保障局網(wǎng)站,查看慢性病報(bào)銷政策或者慢性病報(bào)銷業(yè)務(wù)指南。

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直播時(shí)間:1月28日

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針對(duì)人群:所有人群

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