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房室傳導(dǎo)阻滯根據(jù)房室傳導(dǎo)障礙的程度可以分為三度:
一度房室傳導(dǎo)阻滯的特點(diǎn)是所有的心房沖動(dòng)都能傳到心室,但是PR間期延長(zhǎng)超過正常值(成人通常大于0.20秒)。這種情況下,心臟的節(jié)律通常是規(guī)則的,患者可能沒有明顯的癥狀。
二度房室傳導(dǎo)阻滯又可以分為兩種類型:2:1型和文氏現(xiàn)象。2:1型的特點(diǎn)是每?jī)蓚€(gè)心房沖動(dòng)中只有一個(gè)能夠傳到心室,導(dǎo)致QRS波群間歇性地丟失。文氏現(xiàn)象(也稱為二度I型房室傳導(dǎo)阻滯)的特點(diǎn)是PR間期逐漸延長(zhǎng),直到一個(gè)P波后沒有QRS波群出現(xiàn),之后PR間期又恢復(fù)正常,形成周期性的變化。
三度房室傳導(dǎo)阻滯,也被稱作完全性房室傳導(dǎo)阻滯,是指所有來自心房的沖動(dòng)都不能傳到心室。在這種情況下,心房和心室各自獨(dú)立地活動(dòng),心房率通常快于心室率。患者可能會(huì)出現(xiàn)暈厥、乏力等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可能導(dǎo)致心臟停搏。
了解這些不同類型房室傳導(dǎo)阻滯的特點(diǎn)對(duì)于臨床診斷和治療非常重要。
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