【血液系統(tǒng)】慢性髓系白血病診斷及鑒別診斷、治療原則！具體內容醫(yī)學教育網編輯整理分享如下，希望可以幫助大家更好地鞏固相關考點內容！

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慢性髓系白血病診斷及鑒別診斷

    1.診斷　出現(xiàn)不明原因血及骨髓中粒系或中晚幼粒明顯升高，伴嗜酸、嗜堿性粒細胞升高，脾大，外周血NAP（-），骨髓細胞Ph染色（+）或BCR-ABL融合基因陽性可做出診斷。

    2.慢粒與類白血病反應鑒別要點　類白血病反應常并發(fā)于嚴重感染、惡性腫瘤等基礎疾病，并有相應原發(fā)病的臨床表現(xiàn)。白細胞數(shù)可達50×109/L，粒細胞胞漿中常有中毒顆粒和空泡。嗜酸性粒細胞和嗜堿性粒細胞不增多。中性粒細胞堿性磷酸酶反應強陽性。Ph染色體陰性。血小板和血紅蛋白大多正常。原發(fā)病控制后，類白血病反應亦隨之消失。

   慢性髓系白血病治療原則

    1.分子靶向治療　甲磺酸伊馬替尼為酪氨酸激酶抑制劑（TKI），可使患者達到血液學緩解，并可獲得長期細胞遺傳學緩解，是目前治療該病最重要和理想的藥物。

    2.干擾素（IFN-α）　用于不適合TKI和異基因造血干細胞移植患者。

    3.其他藥物治療　羥基脲、阿糖胞苷、高三尖杉酯堿。

    4.異基因造血干細胞移植（allo-HSCT）　是唯一可治愈CML的方法。

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