備考2019年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試的考生，泌尿系統(tǒng)內容是否有掌握呢？作為臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試中較難內容，大家更要熟練掌握，為提高大家備考效率，在此醫(yī)學教育網小編為大家整理“急性腎衰竭”考點與相關試題，內容如下：

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【考頻指數】★★★★

【考點精講】

慢性腎臟?。阅I衰竭）

1.醫(yī)學|教育網慢性腎臟病（CKD）概念：指腎損害或GFR＜60ml/（min·1.73m2）持續(xù)3個月以上。

2.常見病因：

我國：原發(fā)性慢性腎小球腎炎、糖尿病和高血壓醫(yī)學|教育網。

國外：糖尿病、高血壓。。

3.慢性腎臟病分期——K/DOQI指南

1期：腎損害，［GFR≥90ml/（min·1.73m2）］

2期：腎損害伴GFR輕度下降，［GFR 60——89ml/（min·1.73m2）］

3期：醫(yī)學|教育網GFR中度下降，［GFR 30——59ml/（min·1.73m2）］

4期：GFR重度降低，［GFR 15——29ml/（min·1.73m2）］

5期：腎衰竭，［GFR＜15ml/（min·1.73m2）］

5. 慢性腎臟病非透析療法

（1）維持水電解質平衡，糾正酸中毒；

每天鹽入量3g左右。

當血鉀＞5.5mmol/L時，可用聚磺苯乙烯口服醫(yī)學|教育網。

（2）控制高血壓：ACEI及ARB。

【進階攻略】

泌尿系統(tǒng)的重中之重，屬于壓軸篇，其分期、并發(fā)癥及治療均是考核重點，診斷上并不困難?？荚囶}型多樣化，多為A型題，每年約考2——4分。

【易錯易混辨析】

急性腎功能衰竭的病情進展快速，通常是因腎臟血流供給不足（如外傷或）、腎臟因某種因素堵塞造成功能受損或是受到毒物的損害，引起急性腎衰竭的產生。醫(yī)學|教育網而慢性腎功能衰竭主要是由于長期的腎臟病變，腎單位受到摧毀而減少，隨著時間及疾病的進行，致使腎臟排泄調劑功能和內分泌代謝功能嚴重受損而造成水與電解質、酸堿平衡紊亂，腎臟的功能逐漸下降，造成腎衰竭的發(fā)生。除氮質血質癥外，往往無臨床癥狀，而僅表現為基礎疾病的癥狀，到了病情進展到殘余腎單位不能調劑適應機體最低要求時，尿毒癥癥狀才會逐漸表現出來。主要表現為代謝產物潴留、水、電解質和酸堿平衡失調及各系統(tǒng)受累醫(yī)學|教育網
。

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