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關(guān)于“2021年臨床助理醫(yī)師湯以恒課程講義:運動系統(tǒng)-骨折臨床表現(xiàn)與影像學(xué)檢查”相關(guān)內(nèi)容,相信參加2021年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試的考生都在關(guān)注。為方便大家了解,在此醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理如下內(nèi)容:
第01講 骨折概述(一)
運動系統(tǒng)的特點
1.權(quán)重:15±(5% ± )。
2.難度:容易。
3.結(jié)論:搶分!
4.八月目標:13/15
2021醫(yī)考教材核心變動(臨床助理)——1
骨折總論——晚期并發(fā)癥,增加4個
①急性骨萎縮
②壓瘡
③墜積性肺炎
④下肢深靜脈血栓形成
【大綱——1+12】
概述
一、臨床表現(xiàn)
(一)局部表現(xiàn)
1.一般表現(xiàn):局部疼痛、腫脹、功能障礙。
2.特有體征——具有下述3種之一:
(1)畸形——短縮、成角或旋轉(zhuǎn)畸形等。
(2)異?;顒印獰o關(guān)節(jié)部位出現(xiàn)不正常活動。
(3)骨擦音或骨擦感。
【注意】
·有的骨折不出現(xiàn)特有體征(如裂縫骨折和嵌插骨折);
·須經(jīng)X線拍片確診。
(二)全身表現(xiàn)
1.休克——出血導(dǎo)致,特別是骨盆骨折、股骨骨折和多發(fā)性骨折。
2.發(fā)熱——
出血量較大的骨折,血腫吸收可出現(xiàn)低熱,不超過38℃。
若出現(xiàn)高熱,應(yīng)考慮感染的可能。
二、影像學(xué)檢查
1.X線——明確診斷和指導(dǎo)治療。
3個細節(jié):
①應(yīng)拍攝正側(cè)位片,包括鄰近一個關(guān)節(jié)在內(nèi)。
②對側(cè)——對比。
③臨床表現(xiàn)嚴重但X線檢查未見明顯骨折線者,應(yīng)于傷后1——2周復(fù)查X線。
2.CT和MRI:
骨盆及脊柱骨折,可了解脊髓或神經(jīng)的受壓情況。
(強調(diào)TANG:首先依然是X線?。?/p>
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