APP下載

掃一掃,立即下載

醫(yī)學教育網(wǎng)APP下載

闂佽瀛╅鏍窗閹烘纾婚柟鍓х帛閻撴洘绻涢崱妯哄闁诲繘浜堕弻宥堫檨闁告挻鐟╅獮蹇涘箣閻樻剚娼熼梺璺ㄥ櫐閹凤拷北京正保医教科技有限公司

闂傚倷绀侀崥瀣i幒妤嬬稏濠㈣埖鍔栭崐璺侯熆閼搁潧濮堥柛瀣儔閺屾盯顢曢妶鍛€鹃梺鍦厴娴滃爼寮婚妸銉㈡闁惧浚鍋勯锟�8.7.10

闂備浇顕уù鐑藉箠閹惧嚢鍥敍濮樿鲸娈惧┑鐘诧工閻楀﹪宕戠€n喗鐓曟い鎰╁€曢弸鎴︽煙閻戞垝鎲鹃柡灞诲妼閳藉鎼归銏╀紦8.7.10

闂備礁婀遍崢褔鎮洪妸銉綎濠电姵鑹鹃弸渚€鏌曢崼婵囧櫝婵℃彃鐗嗛…璺ㄦ崉閻氭潙浼愰梺瑙勬偠閸婃繈寮婚埄鍐ㄧ窞濠电姴鍊瑰▓璇测攽閿涘嫬浜炬俊鐐扮矙瀵偄顓兼径瀣闂佽法鍣﹂幏锟�闂傚倷绀侀幖顐ゆ偖椤愶箑纾块柛鎰嚋閼板潡鏌涘☉娆愮稇缂佺嫏鍥ㄧ厱闁逛即娼ч弸鐔搞亜鎼搭垱瀚� >

APP:闂傚倸鍊搁崐鎼佸箠韫囨稑绀夋俊銈呮嫅缂嶆牠鏌涢埄鍐槈缂備讲鏅犻幃褰掑箒閹烘垵顬嬮梺纭呭Г缁捇寮婚妸銉㈡闁惧浚鍋勯锟�闂傚倷绀侀幖顐ゆ偖椤愶箑纾块柛鎰嚋閼板潡鏌涘☉娆愮稇缂備讲鏅犻幃褰掑箒閹烘垵顬嬮梺瑙勬灮閹凤拷 >

微 信
醫(yī)學教育網(wǎng)微信公號

官方微信Yishimed66

您的位置:醫(yī)學教育網(wǎng) > 臨床助理醫(yī)師 > 輔導精華 > 正文

過敏性紫癜的臨床表現(xiàn)-2021年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試血液系統(tǒng)考點與試題

2021-01-15 15:41 醫(yī)學教育網(wǎng)
|

熱點推薦

——●●●聚焦熱點●●●——
技能繳費>> 搞分秘籍>> 大綱教材>>

關于“過敏性紫癜的臨床表現(xiàn)-2021年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試血液系統(tǒng)考點與試題”相關內(nèi)容,相信參加2021年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試的考生都在關注,為方便大家了解,在此醫(yī)學教育網(wǎng)小編為大家整理如下內(nèi)容:

過敏性紫癜

【考頻指數(shù)】★★★★

【考點精講】過敏性紫癜

1.臨床表現(xiàn)

(1)單純型(紫癜型)是最常見的類型,主要表現(xiàn)為雙下肢與臀部對稱性紫癜(雙下肢、臀部對稱)。

(2)腹型(Henoch型)除了皮膚紫癜外,還有一些消化道癥狀和體征,如惡心、嘔吐、腹瀉、便血、腹痛等。

(3)關節(jié)型(Schonlein型)除了皮膚紫癜外還有一些關節(jié)腫脹疼痛,呈游走性、反復性。

(4)腎型是在皮膚紫癜基礎上,出現(xiàn)血尿、蛋白尿及管型尿。

(5)混合型是在皮膚紫癜的基礎上合并兩項或以上其他臨床表現(xiàn)。

2.實驗室檢查:毛細血管脆性試驗(束臂試驗)半數(shù)以上陽性。血小板計數(shù)、功能及凝血相關檢查除BT可能延長外,其他均為正常。

3.治療:

(1)一般治療;

(2)糖皮質(zhì)激素;

(3)其他①免疫抑制劑:上述治療不滿意或者腎型;②抗凝治療:腎型。

【進階攻略】

考試題型多樣化。概括一下該知識點的重點內(nèi)容:

紫癜+消化道癥狀=腹型紫癜;

紫癜+泌尿系統(tǒng)癥狀=腎型紫癜;

紫癜+關節(jié)癥狀=關節(jié)型。

【易錯易混辨析】

由于本病的特殊臨床表現(xiàn)及絕大多數(shù)實驗室檢查正常,鑒別一般無困難。

【知識點隨手練】

一、A1型選擇題

1.過敏性紫癜與特發(fā)性血小板減少性紫癜鑒別的關鍵點是

A.發(fā)病年齡與性別不同

B.紫癜的部位、性質(zhì)與特點不同

C.并發(fā)癥不同

D.出、凝血的功能狀態(tài)不同

E.血小板計數(shù)結果不同

二、A2型選擇題

1.14歲男孩,因腹痛來院就診,查:雙下肢出現(xiàn)對稱性、成片狀小出血點,尿常規(guī)發(fā)現(xiàn)血尿(+++)。該患者最可能的診斷是

A.腎血管畸形

B.過敏性紫癜腎炎

C.腎絞痛

D.急性腎盂腎炎

E.腎下垂

三、B型選擇題

A.貧血和出血程度一致

B.貧血和出血程度不一致

C.有貧血而無出血

D.有出血而無貧血

E.無出血亦無貧血

1.過敏性紫癜(關節(jié)型)的表現(xiàn)是

2.特發(fā)性血小板減少性紫癜的表現(xiàn)是

【知識點隨手練參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.E

【答案解析】ITP血小板計數(shù)明顯減少,而過敏性紫癜血小板計數(shù)正常。

二、A2型選擇題

1.B

【答案解析】過敏性紫癜屬于毛細血管變態(tài)反應性出血性疾病,可能與血管的自體免疫損傷有關。臨床特點除紫癜外,常有皮疹及血管神經(jīng)性水腫、關節(jié)炎、腹痛及腎炎等癥狀。過敏性紫癜累及腎臟者占12%——40%,是一種常見的繼發(fā)性腎小球腎炎。本病特點:青少年,雙下肢成批發(fā)生,對稱分布的出血點,符合過敏性紫癜的特點。根據(jù)尿常規(guī)出現(xiàn)血尿。本病應診斷為過敏性紫癜腎炎。

三、B型選擇題

1.B

2.A

【答案解析】ITP是一種自身免疫性疾病,主要由于自身抗體與血小板結合,引起血小板生存期縮短而導致出血,它所引起的貧血為正細胞性,并與血液丟失程度平行。過敏性紫癜(關節(jié)型)的臨床特點是在皮膚紫癜出現(xiàn)前后發(fā)生膝、踝、肘、腕關節(jié)的腫脹與疼痛,以膝關節(jié)疼痛與腫脹最為顯著,可呈游走狀態(tài)與反復發(fā)作,實驗室檢查有毛細血管脆性試驗陽性,血小板及出、凝血功能相關試驗均正常,所以其貧血往往與出血程度不一致。

編輯推薦:

全國2021年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試報名現(xiàn)場審核通知匯總

2021年臨床助理醫(yī)師技能/筆試科目考試大綱/教材變動匯總【打包下載】

【真香真?zhèn)鳌?020年臨床醫(yī)師資格考試高分學員分享備考經(jīng)驗,你學到了嗎?

2021年醫(yī)師課程

以上關于“過敏性紫癜的臨床表現(xiàn)-2021年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試血液系統(tǒng)考點與試題”的文章由醫(yī)學教育網(wǎng)編輯整理搜集,希望可以幫助到大家,更多的文章隨時關注醫(yī)學教育網(wǎng)!

臨床醫(yī)師公眾號

距離2025臨床技能考試

編輯推薦
  • 1
  • 2
  • 3
  • 4
  • 5
  • 免費試聽
  • 免費直播
湯以恒 臨床助理醫(yī)師 《消化系統(tǒng)》 免費試聽
免費資料
臨床助理醫(yī)師備考資料包
歷年考點
應試指導
仿真試卷
思維導圖
立即領取
回到頂部
折疊