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關(guān)于“臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試兒科學(xué)試題測試:維生素D缺乏性手足搐搦癥”相關(guān)內(nèi)容,相信參加臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試的考生都在關(guān)注,為方便大家了解,在此醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理如下內(nèi)容:
【知識(shí)點(diǎn)隨手練】
一、A3/4型選擇題
(1——3題共用題干)
小兒4個(gè)月,人工喂養(yǎng)。平時(shí)易驚,多汗,睡眠少,近2日來咳嗽、低熱,今晨突然雙眼凝視,手足抽動(dòng)。查體:枕后有乒乓球感。
1.患兒最可能是
A.血糖降低
B.血清鈣降低
C.血清鎂降低
D.血清鈉降低
E.腦脊液細(xì)胞數(shù)增多
2.可能的診斷是
A.熱性驚厥
B.低血糖癥
C.顱內(nèi)感染
D.低鈉血癥
E.維生素D缺乏性手足搐搦癥
3.止抽后的處理是
A.靜滴鈣劑
B.供給氧氣
C.肌內(nèi)注射呋塞米(速尿)
D.肌內(nèi)注射維生素B
E.靜滴葡萄糖液
(4——5題共用題干)
男嬰,4個(gè)月。冬季出生。近2日經(jīng)常出現(xiàn)面部、四肢抽動(dòng),雙眼上翻,每次持續(xù)數(shù)十秒,1日數(shù)次,可自然緩解,發(fā)作后玩耍如常。體溫正常。母孕期有腿部抽筋病史。
4.該患兒最可能的診斷是
A.低血鎂癥
B.維生素D缺乏性手足搐搦癥
C.嬰兒痙攣癥
D.甲狀旁腺功能減低癥
E.低血糖癥
5.就診過程中,該患兒突然出現(xiàn)吸氣困難,口唇青紫。錯(cuò)誤的處理是
A.吸氧
B.緩慢靜脈注射葡萄糖酸鈣
C.靜脈注射地西泮
D.肌內(nèi)注射維生素D
E.保持呼吸道通暢
【知識(shí)點(diǎn)隨手練參考答案及解析】
一、A3/4型選擇題
1.B
2.E
3.A
【答案解析】易驚,多汗,睡眠少,枕后有乒乓球感是佝僂病特點(diǎn),此時(shí)出現(xiàn)驚厥,應(yīng)首先考慮低鈣驚厥,又稱為維生素D缺乏性手足搐搦癥,在治療維生素D缺乏性手足搐搦癥時(shí),要嚴(yán)格遵守治療原則和用藥順序,先治“標(biāo)”后治“本”,不可顛倒。應(yīng)立即控制驚厥,解除喉痙攣,補(bǔ)充鈣劑,然后補(bǔ)充維生素D。
4.B
5.D
【答案解析】維生素D缺乏性手足搐搦癥,又稱佝僂病性低鈣驚厥。冬春季發(fā)病較多。本病主要是由于維生素D缺乏,血鈣低導(dǎo)致神經(jīng)肌肉興奮性增高,出現(xiàn)驚厥、喉痙攣或手足搐搦等表現(xiàn)。
患兒出現(xiàn)喉痙攣,應(yīng)該立即控制驚厥,解除喉痙攣,補(bǔ)充鈣劑,最后補(bǔ)充維生素D。
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