APP下載

掃一掃,立即下載

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)APP下載

開發(fā)者:1

蘋果版本:1

安卓版本:1

應(yīng)用涉及權(quán)限:查看權(quán)限 >

APP:隱私政策:查看政策 >

微 信
醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)微信公號

官方微信Yishimed66

您的位置:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng) > 臨床助理醫(yī)師 > 輔導(dǎo)精華

2020年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師知識點“良、惡性骨腫瘤(重點:影像學(xué))”

熱點推薦

——●●●聚焦熱點●●●——
報名預(yù)約>> 有問必答>> 報考測評>>

關(guān)于“2020年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師知識點“良、惡性骨腫瘤(重點:影像學(xué))””相關(guān)內(nèi)容,相信參加2020年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試的考生都在關(guān)注,為方便了解,在此醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理如下內(nèi)容:

【運動系統(tǒng)疾病】良、惡性骨腫瘤

1.良性骨腫瘤

(1)最早出現(xiàn)的癥狀:腫塊質(zhì)硬而無壓痛。

(2)功能障礙和壓迫癥狀:鄰近關(guān)節(jié)——關(guān)節(jié)活動功能障礙。脊柱腫瘤——壓迫癥狀。

(3)病理性骨折:少見,多發(fā)生于髓內(nèi)病變者(如骨囊腫、骨纖維結(jié)構(gòu)不良等)。

(4)大多數(shù)無疼痛。

(5)X線:界限清楚,密度均勻。多為膨脹性病損或外生性生長,速度緩慢,可有皮質(zhì)膨脹變薄。病灶周圍可有硬化反應(yīng)骨,骨質(zhì)破壞呈房性,內(nèi)有骨化影,通常無骨膜反應(yīng)。

2.惡性骨腫瘤

(1)疼痛:局部疼痛,并可有壓痛。發(fā)展為持續(xù)性劇痛、夜間痛。合并病理性骨折,疼痛可突然加重。

(2)腫塊:發(fā)展迅速。局部血管怒張——腫瘤血運豐富。

(3)病理性骨折——常見并發(fā)癥。

(4)功能障礙和壓迫癥狀(同良性)。

(5)全身情況:發(fā)熱、食欲減退、消瘦??尚纬赊D(zhuǎn)移瘤。

(6)實驗室檢查:

①血鈣升高——骨有迅速破壞,如廣泛溶骨性病變;

②尿Bence-Jones(本周氏)蛋白陽性——骨髓瘤;

③酸性磷酸酶升高(男性)——前列腺癌骨轉(zhuǎn)移;

④堿性磷酸酶明顯升高——骨肉瘤(成骨性腫瘤)。

(7)影像學(xué)——極其重要?。?019調(diào)整)

1)X線:不規(guī)則,界限不清,密度不均,骨破壞區(qū)呈蟲蛀樣或篩孔樣。

①Codman三角:骨膜被腫瘤頂起,在骨膜下產(chǎn)生新骨。多見于骨肉瘤。

②“蔥皮”現(xiàn)象:骨膜的掀起呈階段性,形成同心圓或?qū)訝钆帕械墓浅练e。多見于尤文肉瘤。

“日光射線”:若惡性腫瘤生長迅速,超出骨皮質(zhì)范圍,同時血管隨之長入,腫瘤骨與反應(yīng)骨沿放射狀血管方向沉積——“日光射線”。

2)CT和MRI:顯示腫瘤范圍與鄰近組織關(guān)系,有助于制訂治療方案。

3)ECT(放射性核素骨顯像):可早期顯示骨轉(zhuǎn)移病灶。

3.瘤樣病損

(1)骨囊腫:囊腫樣局限性骨的瘤樣病損,并非真正的囊腫,可以自愈。

(2)動脈瘤性骨囊腫:從骨內(nèi)向骨外膨脹性生長的骨性血性囊腫。典型的X線表現(xiàn)為膨脹性囊狀透亮區(qū),界清,內(nèi)有骨性間隔將囊腔分成蜂窩狀或泡沫狀

(3)骨嗜酸性肉芽腫:為局限于骨的組織細胞增殖癥,X線顯示為孤立而界清的溶骨性缺損,可偏于一側(cè)而引起骨膜反應(yīng)。

(4)骨纖維異樣增殖癥:X線顯示受累處膨脹變粗,皮質(zhì)骨變薄,髓腔擴大呈磨砂玻璃狀,界清。

編輯推薦:

2020年全國醫(yī)師資格考試繳費時間/繳費方式/繳費標(biāo)準匯總

臨床助理醫(yī)師考試歷年考點練習(xí)題涉及的640條知識,一句話速記!

臨床執(zhí)業(yè)助理實踐技能考試基本操作必考的25個試題匯總

做題啦!臨床助理醫(yī)師考試22大科目易錯試題答疑匯總

以上關(guān)于“2020年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師知識點“良、惡性骨腫瘤(重點:影像學(xué))””的文章由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理搜集,希望可以幫助到大家,更多的文章隨時關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)!

臨床醫(yī)師公眾號

編輯推薦
    • 免費試聽
    • 免費直播
    湯以恒 臨床助理醫(yī)師 《消化系統(tǒng)》 免費試聽
    免費資料
    臨床助理醫(yī)師備考資料包
    歷年考點
    應(yīng)試指導(dǎo)
    仿真試卷
    思維導(dǎo)圖
    立即領(lǐng)取
    回到頂部
    折疊