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第二單元:2021臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師二試考前一卷第二單元150題(全)
第三單元:臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師二試考前一卷第三單元150題【含解析完整版】
41.
癲癇持續(xù)狀態(tài)必須是
A.全面強直-陣攣發(fā)作頻繁發(fā)生,持續(xù)24小時
B.連續(xù)的失神發(fā)作
C.局部抽搐持續(xù)數(shù)小時或數(shù)日
D.發(fā)作自一處開始,按大腦皮層運動區(qū)逐漸擴展
E.全面強直-陣攣發(fā)作頻繁發(fā)生,伴意識持續(xù)不清
42.
需與全面強直-陣攣發(fā)作鑒別的主要疾病是
B.舞蹈病
C.去大腦強直
D.去皮層強直
E.癔病
43.
下列哪項不屬于肛查了解的范圍
A.先露的高低
B.宮口開大情況
C.骶恥內(nèi)徑長度
D.中骨盆平面大小
E.胎方位
44.
進(jìn)入第二產(chǎn)程的標(biāo)志是
A.宮口開全
B.胎頭撥露
C.產(chǎn)婦屏氣,肛門放松
D.宮縮時會陰膨出,肛門放松
E.胎先露降至坐骨棘水平
45.
臨產(chǎn)時,下列哪種可以灌腸
A.胎膜已破,先露S+1,胎心音正常
B.陰道出血,量較多
C.臀先露,胎心好
D.初產(chǎn)婦,胎膜未破,宮口開2cm,先露(+),胎心音正常,血壓19/13.5kPa
E.產(chǎn)程順利,估計1小時內(nèi)胎兒即可娩出
46.
關(guān)于第一產(chǎn)程說法正確的是
A.第一產(chǎn)程潛伏期時間不超過12小時
B.第一產(chǎn)程活躍期時間不超過2小時
C.第一產(chǎn)程潛伏期是宮口擴張3cm
D.潛伏期初產(chǎn)婦一般不超過20小時,經(jīng)產(chǎn)婦不超過14小時
E.活躍期宮口擴張速度應(yīng)≥1cm/h
47.
臨產(chǎn)開始的標(biāo)志,錯誤的是
A.規(guī)律宮縮
B.子宮頸管展平
C.宮頸口擴張
D.見紅
E.胎先露部下降
48.
分娩中協(xié)助胎先露在骨盆中內(nèi)旋轉(zhuǎn)的肌肉是
A.子宮平滑肌
B.會陰淺橫肌
C.會陰深橫肌
D.肛門括約肌
E.盆底肛提肌
49.
下列哪項不是決定分娩難易的重要因素
A.胎方位
B.胎心率
C.胎兒大小
D.骨盆大小
E.產(chǎn)力強弱
50.
分娩時最主要的產(chǎn)力是
A.子宮收縮力
B.肛提肌收縮力
C.腹肌收縮力
D.膈肌收縮力
E.腹壓力
41.
【正確答案】 E
【答案解析】 癲癇持續(xù)狀態(tài)是指持續(xù)30分鐘以上的癲癇的一系列間隙極短的密集發(fā)作或連續(xù)發(fā)作。在全身性強直陣攣的多次發(fā)作間隙意識一直不清的狀態(tài)。
42.
【正確答案】 E
【答案解析】 全面性強直-陣攣發(fā)作簡稱大發(fā)作是常見的發(fā)作類型,主要表現(xiàn)全身肌肉和陣攣,伴意識喪失及自主神經(jīng)功能障礙。大多數(shù)病人發(fā)作前無先兆,部分病人發(fā)作前一瞬間可能有含糊不清或難以描述的先兆,如胸腹氣上沖、局部輕微抽動、無名恐懼或夢境感等,歷時極短。全面性強者-陣攣發(fā)作全面性發(fā)作的一種典型表現(xiàn),也就是老百姓常說的“抽羊角風(fēng)”,在全身性發(fā)作里面叫做“大發(fā)作”,它以意識喪失和全身抽搐為特征。
43.
【正確答案】 C
【答案解析】 肛門檢查:應(yīng)適時在宮縮時進(jìn)行。能了解宮頸軟硬度、厚薄、宮口擴張程度,是否已破膜,骨盆腔大小,確定胎位以及胎頭下降程度。
44.
【正確答案】 A
【答案解析】 第二產(chǎn)程定義:第二產(chǎn)程又稱胎兒娩出期,指從宮口開全到胎兒娩出。初產(chǎn)婦最長不應(yīng)超過3小時,經(jīng)產(chǎn)婦不應(yīng)超過2小時。故臨產(chǎn)后進(jìn)入第二產(chǎn)程的主要標(biāo)志是宮口開全。
45.
【正確答案】 D
【答案解析】 初產(chǎn)婦宮口擴張<4cm、經(jīng)產(chǎn)婦<2cm時,可行溫肥皂水灌腸,加速產(chǎn)程進(jìn)展。但胎膜早破、陰道流血、胎頭未銜接、胎位異常、有剖宮產(chǎn)史、宮縮強估計1小時內(nèi)分娩及患嚴(yán)重心臟病等,不宜灌腸。
46.
【正確答案】 D
【答案解析】 ①潛伏期為宮口擴張的緩慢階段,初產(chǎn)婦一般不超過20小時,經(jīng)產(chǎn)婦不超過14小時。②活躍期為宮口擴張的加速階段,可在宮口開至4~6cm即進(jìn)入活躍期,直至宮口開全(10cm)。此期宮口擴張速度應(yīng)≥0.5cm/h。
47.
【正確答案】 D
【答案解析】 見紅是先兆臨產(chǎn)的表現(xiàn),不是臨產(chǎn)的表現(xiàn)。
48.
【正確答案】 E
【答案解析】 肛提肌收縮力有協(xié)助胎先露在骨盆腔進(jìn)行內(nèi)旋轉(zhuǎn)的作用。
49.
【正確答案】 B
【答案解析】 影響分娩的四因素是:產(chǎn)力、產(chǎn)道、胎兒(大小、胎位、畸形)、精神心理因素。不包括B答案。
50.
【正確答案】 A
【答案解析】 子宮收縮力是臨產(chǎn)后的主要產(chǎn)力。腹肌及膈肌收縮力是第二產(chǎn)程時娩出胎兒的重要輔助力量。肛提肌收縮力有協(xié)助先露部在骨盆腔進(jìn)行內(nèi)旋轉(zhuǎn)的作用,有助于胎盤娩出。
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