每年在臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師筆試考試后總會有學(xué)員反饋精神神經(jīng)系統(tǒng)比較難，其實每年學(xué)員都會反饋精神神經(jīng)系統(tǒng)比較難，但是題目每年都不會特別難，因為這個系統(tǒng)確實不好理解，所以學(xué)員就會覺得題目比較難。

但是每年內(nèi)外婦兒都是重頭戲，所以這就要求我們，先學(xué)習(xí)臨床課程。一個是所占分值較多，二是知識點較多，需要掌握的時間比較長，開始學(xué)習(xí)的時候，時間肯定是比較充足的，所以需要先學(xué)習(xí)臨床科目。爭取在2018年4月份完成一遍臨床課程的學(xué)習(xí)，這期間一定要一邊聽課，一邊做題，因為這樣可以更好的加強(qiáng)鞏固知識點。

在精神系統(tǒng)中，易混的知識點比較多。比如抑郁癥和精神分裂癥，可能看書和課程的時候感覺很明白，但是做病例題的時候卻覺得不知道選哪個。這部分就需要我們把握一個病癥最關(guān)鍵的特征。還是剛才舉的例子，抑郁癥以心境低落為主，精神分裂癥以個性改變?yōu)橹?，需要我們把握最主要的癥狀，才能區(qū)分出來。該部分中心境障礙和神經(jīng)癥性及分離（轉(zhuǎn)換）性障礙需要熟練掌握，是重點內(nèi)容。

在神經(jīng)系統(tǒng)中，如果大家感覺腦神經(jīng)這里比較抽象，可以先從后面比較具體的疾病開始復(fù)習(xí)，然后再返回來看前面抽象的內(nèi)容。腦神經(jīng)一直是大家比較頭疼的地方，這部分內(nèi)容需要記憶的地方非常多。神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)容需要掌握一些口訣或者訣竅來簡化知識點的記憶。比如，記憶腦干連腦神經(jīng)的口訣“中腦連三四，前腦五至八，九至十二對，要在延髓查”，再比如，舌的感覺神經(jīng)支配“舌根苦、舌尖甜、舌背兩側(cè)是酸咸”，還有記憶運動系統(tǒng)損害：上運動神經(jīng)元損害時的癱瘓為中樞性癱瘓（老父親強(qiáng)硬，硬癱）；下運動神經(jīng)元損害時的癱瘓為周圍性癱瘓（小兒子軟弱，軟癱）。這樣是不是就很快記住了。在這一部分的學(xué)習(xí)中，大家不要墨守成規(guī)，自己可以去編一些小口訣，簡化記憶。該部分內(nèi)容切忌死記硬背。其中腦血管疾病、顱內(nèi)壓增高、腦疝、癲癇需要熟練掌握，是重點內(nèi)容。

2018年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試各科目復(fù)習(xí)備考全攻略

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