
學(xué)員af56****提問:湯老師:你好!我想問臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試相關(guān)的兩個(gè)知識點(diǎn)。
1.腎病綜合征的并發(fā)癥,關(guān)于血栓形成的問題,教材說因凝血因子丟失,易形成血栓,我的理解是凝血因子低,應(yīng)該是血不凝,那為什么又會(huì)引起血栓呢?
2.DIC的機(jī)制,羊水栓塞,羊水中的凝血因子引起全身血管內(nèi)凝血,全身血管內(nèi)凝血,那為什么又會(huì)引起出血呢?請老師指教。
醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)專業(yè)師資湯以恒回復(fù):
1.腎病綜合征的血栓形成機(jī)制主要是低蛋白血癥導(dǎo)致組織間隙水腫,血容量下降,加上高脂血癥,血液濃縮所導(dǎo)致的。
2.羊水中的凝血因子導(dǎo)致DIC,后期消耗大量凝血因子和纖溶亢進(jìn)又會(huì)導(dǎo)致出血。這是一道典型的生理題,涉及凝血和纖溶機(jī)制。
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