關于“單手打結法分解步驟及其注意事項（臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師基本操作考點）”的內(nèi)容，相信很多臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師的考生都很感興趣，醫(yī)學教育網(wǎng)為了幫助廣大考生復習，特為大家總結如下：

外科手術基本操作縫合與器械打結的具體操作方法及其常見考官提問

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打結的方法有：“單手打結法”、“雙手打結法”和“器械打結法”三種類型，考試中最考的是“單手打結法”和“器械打結法”。下面將以單手打結和器械打結為例，為大家演示打結方法。

單手打結法分解步驟：

在打結前，兩手分別拉住縫線的兩端，其中右手線稱為前線，左手線稱為后線。

第一步為：“交叉持線掏前線”。即：前線在后線的上方交叉，以右手食指在兩線交叉處，然后繞過后線，掏取前線，然后再以右手食指和中指一起夾取前線。

第二步為：“拉緊側壓防滑結”；在夾取前線后，雙手順勢拉緊縫線，在拉緊縫線的過程中，右手的拇指要協(xié)同食指和中指，使前線末端抽離線結處，然后再拉緊線結即可。

第三步為：“右三壓線掌朝上”；上述兩個步驟已經(jīng)打完第一個結，在打第二個結時，右手“中指”、“無名指”和小指，三指向下壓住前線，然后翻轉手掌朝上，進入第四步。

第四步為：“二次掏線反向拉”；即：翻轉右手掌面朝上后，左手將后線靠近前線，右手中指順勢繞過后線掏取前線，然后右手中指、無名指夾住前線，沿第一個結相反的方向，拉緊縫線，在拉緊線的過程中，右手拇指要協(xié)同中指和無名指一起拉緊縫線即可。

注意事項：

①在打第一個結時，拉緊縫線的方向是：左手向前，右手向后；而在打第二個結時，拉緊縫線的方向改為右手向前，左手向后。

②在拉緊縫線的過程中，兩手用力點和結扎點三點應在—條直線上，如果三點連線成一定的夾角，在拉緊時容易使縫線脫落。

③從上述打結步驟中可以看出，在打結時主要是以右手為主，整個過程中左手只是做適當牽引，故稱

為單手（右手）打結法。而所謂雙手打結，可以同樣是依照上述方法進行，不同的是：雙手打結，是以右手打第一個結，然后用左手打第二個結。

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