
克羅恩病的治療【臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師核心考點(diǎn)】
首先,藥物治療方面,氨基水楊酸制劑對(duì)克羅恩病療效有限,僅適用于病變局限在回腸末端或結(jié)腸的輕癥患者。糖皮質(zhì)激素是目前控制病情活動(dòng)比較有效的藥物,適用于中、重度活動(dòng)期,如潑尼松。對(duì)于病變局限在左半結(jié)腸的患者,可以考慮激素保留灌腸。長(zhǎng)期依賴激素者可嘗試加用免疫抑制劑,逐步過(guò)渡到用免疫抑制劑維持治療。免疫抑制劑如硫唑嘌呤或巰嘌呤適用于對(duì)激素治療效果不佳或依賴的慢性活動(dòng)性病例。
其次,生物制劑如抗TNF-α單克隆抗體和阿達(dá)木單抗對(duì)傳統(tǒng)治療無(wú)效的活動(dòng)期克羅恩病有效,可用于誘導(dǎo)緩解與維持治療??咕幹饕糜诓l(fā)癥,如甲硝唑、喹諾酮類聯(lián)合短期應(yīng)用。在緩解期患者的治療中,可以根據(jù)情況選擇氨基水楊酸制劑、激素、硫唑嘌呤、巰嘌呤或英夫利昔單抗等藥物進(jìn)行維持治療。
最后,手術(shù)治療主要針對(duì)并發(fā)癥,而非根治。手術(shù)適應(yīng)證包括完全性腸梗阻、急性穿孔、內(nèi)科治療失敗的瘺管與膿腫形成、不能控制的大量出血和癌變。術(shù)后可使用硫唑嘌呤等免疫抑制劑預(yù)防復(fù)發(fā),高危復(fù)發(fā)者可考慮使用英夫利昔單抗。
綜上所述,克羅恩病的治療是一個(gè)綜合性的過(guò)程,需要根據(jù)患者的病情嚴(yán)重程度和病變部位選擇合適的治療方案,包括藥物治療和手術(shù)治療,并在治療過(guò)程中密切監(jiān)測(cè)病情變化,以達(dá)到控制病情、減輕癥狀和提高生活質(zhì)量的目的。
【單選題】下列關(guān)于克羅恩病的治療說(shuō)法錯(cuò)誤的是
A.糖皮質(zhì)激素是目前控制病情活動(dòng)比較有效的藥物,適用于中、重度患者
B.一些抗菌藥物一般聯(lián)合應(yīng)用
C.柳氮磺吡啶適用于病變較重的患者
D.免疫抑制劑適用于對(duì)激素治療效果不佳或?qū)に匾蕾嚨穆曰顒?dòng)性病例
E.美沙拉嗪能在小腸、結(jié)腸釋放,對(duì)病變?cè)谛?chǎng)和結(jié)腸的輕中型患者適用
正確答案:C
答案解析:
柳氮磺吡啶僅適用于病變局限在結(jié)腸的輕中型患者。
上述規(guī)定即體現(xiàn)了該內(nèi)容。
特色1:22大系統(tǒng),862個(gè)核心考點(diǎn),無(wú)需看書(shū),音頻講解,入耳即學(xué)!
特色2:大數(shù)據(jù)聚焦得分點(diǎn) 音頻+文稿 隨心摘錄重點(diǎn)筆記!
特色3:配套習(xí)題,高質(zhì)量練習(xí),直擊應(yīng)試核心考點(diǎn)!
特色4:音頻配套文字,隨聽(tīng)隨看兩不誤!
利用每天空閑時(shí)間,例如上下班途中,堅(jiān)持每天磨磨耳朵,累計(jì)下來(lái)會(huì)有驚喜收獲!解鎖所有核心考點(diǎn)備考>
- · 哪些因素會(huì)增加患結(jié)腸癌的風(fēng)險(xiǎn)?
- · 克羅恩病的主要病理特點(diǎn)是什么?
- · 治療克羅恩病常用的藥物有哪些?
- · 克羅恩病的病理和臨床表現(xiàn)【臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師核心考點(diǎn)】
- · 克羅恩病的治療【臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師核心考點(diǎn)】
- · 【臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師核心考點(diǎn)】克羅恩病的輔查|診斷|鑒別及并發(fā)癥
- · ?醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試:《答疑周刊》2024年第9期
- · 2023年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師二試《消化系統(tǒng)》12大易混淆考點(diǎn)匯總
- · 2023臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師二試高頻考點(diǎn)潰結(jié)VS克羅恩病核心鑒別
- · 2023年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師《消化系統(tǒng)》12大易混淆考點(diǎn)匯總