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補(bǔ)體系統(tǒng)的激活途徑——臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考點(diǎn)精講(附題)

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1.補(bǔ)體系統(tǒng) 是一組存在于血清、體液及細(xì)胞表面、具有精密調(diào)控機(jī)制的蛋白質(zhì)系統(tǒng)。多種微生物成分、抗原-抗體復(fù)合物等可循三條既獨(dú)立又交叉的途徑,啟動絲氨酸蛋白酶級聯(lián)酶解反應(yīng)而激活補(bǔ)體,發(fā)揮調(diào)理吞噬、溶解細(xì)胞、介導(dǎo)炎癥和清除免疫復(fù)合物等功能。

2.補(bǔ)體系統(tǒng)的激活途徑

補(bǔ)體系統(tǒng)的激活途徑

【進(jìn)階攻略】

補(bǔ)體的三種激活途徑要掌握。其中經(jīng)典途徑的順序活化考頻較高。

【易錯易混辨析】

經(jīng)典激活途徑激活物:由IgG或IgM結(jié)合膜型抗原或游離抗原所形成的免疫復(fù)合物(IC)。

旁路(替代)激活途徑激活物:某些細(xì)菌、內(nèi)毒素、酵母多糖、葡聚糖等可接觸表面。

凝集素(MBL)激活途徑(MBL)激活物:含N氨基半乳糖或甘露糖基的病原微生物。

【知識點(diǎn)隨手練】

一、A1型選擇題

1.補(bǔ)體經(jīng)典途徑反應(yīng)的次序是

A.C1→C2→C3…→C9

B.C1→C3→C2→C4……→C9

C.C1→C2→C3→C5……→C9

D.C1→C4→C2→C3→C5……→C9

E.C3→C5→C6……→C9

【知識點(diǎn)隨手練參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.D

【答案解析】補(bǔ)體經(jīng)典激活途徑(CP):又稱補(bǔ)體激活傳統(tǒng)途徑??乖贵w復(fù)合物與C1q結(jié)合后,按C1、C4、C2、C3~C9順序激活補(bǔ)體的途徑。激活經(jīng)典途徑的抗原抗體復(fù)合物是由抗體IgG1、IgG2、IgG3和IgM與相應(yīng)抗原結(jié)合組成,之后暴露出補(bǔ)體C1q結(jié)合位點(diǎn),順序激活補(bǔ)體,產(chǎn)生一系列生物學(xué)效應(yīng)和最終發(fā)生細(xì)胞溶解作用。

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