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關(guān)于“2020年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師二試試題涉及的知識點(股骨轉(zhuǎn)子間骨折)”的內(nèi)容,相信很多考生都在關(guān)注,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)老師總結(jié)了具體的考點,希望對大家有幫助!
參照Tronzo和Evans的分類方法,可將轉(zhuǎn)子間骨折分為五型:Ⅰ型,為單純轉(zhuǎn)子間骨折,骨折線由外上斜向下內(nèi),無移位;Ⅱ型,在Ⅰ型的基礎(chǔ)上發(fā)生移位,合并小轉(zhuǎn)子撕脫骨折,但股骨矩完整;Ⅲ型,合并小轉(zhuǎn)子骨折,骨折累及股骨矩,有移位,常伴有轉(zhuǎn)子間后部骨折;Ⅳ型,伴有大、小轉(zhuǎn)子粉碎骨折,可出現(xiàn)股骨頸和大轉(zhuǎn)子冠狀面的暴裂骨折;Ⅴ型,為反轉(zhuǎn)子間骨折,骨折線由內(nèi)上斜向下外,可伴有小轉(zhuǎn)子骨折,股骨矩破壞。
部位 | 股骨頸 | 股骨大、小轉(zhuǎn)子之間(粗?。?br/> |
表現(xiàn) | 屈曲、短縮、外旋畸形 | 屈曲、短縮、外旋畸形 |
體征 | 外旋角度最大60° | 外旋角度最大90° |
治療 | 老年人、頭下型:人工關(guān)節(jié)置換術(shù) | 手術(shù)內(nèi)固定 |
股骨頸骨折與股骨轉(zhuǎn)子間骨折的臨床最主要不同點是()
A.肢體明顯縮短
B.功能障礙
C.腫脹不明顯
D.骨摩擦感不明顯
E.骨折端處于極度外旋位
正確答案:E
病因 | 間接暴力 |
表現(xiàn) | 屈曲、短縮、外旋畸形60°-90° |
分型 | Ⅰ型:單純轉(zhuǎn)子間骨折,骨折線由外上斜向下內(nèi),無移位 Ⅱ型:在上一型的基礎(chǔ)上發(fā)生移位,合并小轉(zhuǎn)子撕脫骨折,股骨矩完整 Ⅲ型:合并小轉(zhuǎn)子骨折,骨折累及股骨矩,有移位,常伴有轉(zhuǎn)子間后部骨折 Ⅳ型:伴有大小轉(zhuǎn)子粉碎性骨折,可出現(xiàn)股骨頸和大轉(zhuǎn)子冠狀面爆裂骨折 Ⅴ型;反轉(zhuǎn)子間骨折,骨折線由內(nèi)上斜向下外,可伴有小轉(zhuǎn)子骨折,股骨矩損壞 |
治療 | 手術(shù)內(nèi)固定 |
并發(fā)癥 | 髖內(nèi)翻畸形 |
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