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關(guān)于“臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師易錯試題精選——急進型高血壓的病例診斷”的內(nèi)容,相信很多臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考生都在關(guān)注,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為大家整理了具體的模擬試題詳情如下:
模擬試題:男,32歲,發(fā)現(xiàn)血壓增高3年。近1年血壓持續(xù)為170~200/130~140mmHg。近一周頭痛、視物模糊。眼底檢查發(fā)現(xiàn)視神經(jīng)盤水腫,眼底出血、滲出。最可能的診斷為
A.急性視神經(jīng)盤病變
B.高血壓危象
C.急進型高血壓
D.腔隙性腦梗死
E.高血壓腦病
【正確答案】C
【答案解析】高血壓的臨床類型包括惡性高血壓或急進型高血壓、高血壓危重癥和老年人高血壓,其中高血壓危重癥包括高血壓危象和高血壓腦病。惡性高血壓發(fā)病較急驟,多見于中青年,血壓顯著升高,舒張壓持續(xù)≥130mmHg,有頭痛、視物模糊、眼底出血、滲出和視神經(jīng)盤水腫。惡性高血壓是急進型高血壓病的最嚴(yán)重階段。高血壓腦病臨床表現(xiàn)以腦病的癥狀與體征為特點,表現(xiàn)為彌漫性嚴(yán)重頭痛、嘔吐、意識障礙、精神錯亂甚至昏迷、局灶性或全身抽搐。高血壓危象伴有動脈痙攣累及相應(yīng)的靶器官缺血癥狀,該患者未提及,故可以排除。綜合分析選擇C。
本題知識點:原發(fā)性高血壓
考生答題分布:
正確率:23.37%
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