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慢性炎癥的相關(guān)知識點是臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試中病理學(xué)科目涉及到的內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為大家整理如下:
1.慢性炎癥以增生為主——較明顯的纖維結(jié)締組織和上皮細胞、腺體及實質(zhì)細胞的增生,以替代和修復(fù)損傷的組織。
2.變質(zhì)(變性壞死)和滲出病變輕微。浸潤細胞主要是淋巴細胞、漿細胞和單核細胞。單核巨噬細胞系統(tǒng)的激活是慢性炎癥的一個重要特征。
3.慢性肉芽腫主要成分:上皮樣細胞和多核巨細胞。
(1)上皮樣細胞:體積較大,胞質(zhì)豐富,核圓形或卵圓形,空泡狀,核內(nèi)有1~2個核仁;胞質(zhì)界限不清。
(2)多核巨細胞:由上皮樣細胞融合而成,體積大,細胞核數(shù)目可達數(shù)十個甚至數(shù)百個,其功能與上皮樣細胞相似。
1)細胞核排列在細胞周邊:Langhans巨細胞。
2)細胞核散在分布在胞質(zhì)內(nèi):異物巨細胞。
最具有代表性的肉芽腫——結(jié)核性肉芽腫,又稱結(jié)核結(jié)節(jié):中心為干酪樣壞死,周圍有上皮樣細胞呈放射狀排列,并見Langhans巨細胞,外層可見淋巴細胞及纖維結(jié)締組織包繞。
例題:慢性炎癥中較常見的炎細胞是
A、中性粒細胞
B、嗜堿粒細胞
C、嗜酸粒細胞
D、單核巨噬細胞
E、肥大細胞
答案解析:D慢性炎癥不同于急性炎癥,一般表現(xiàn)為活動性炎癥、組織破壞和修復(fù)炎癥反應(yīng)同時出現(xiàn)。單核巨噬細胞系統(tǒng)激活是慢性炎癥的一個重要特征。
例題:感染性肉芽腫的特征性細胞成分是
答案解析:D肉芽腫分為異物性肉芽腫和感染性肉芽腫。結(jié)核結(jié)節(jié)是一種感染性肉芽腫,主要細胞成分是上皮樣細胞和多核巨細胞。
A、嗜酸粒細胞及漿細胞
B、淋巴細胞及巨噬細胞
C、單核巨噬細胞及中性粒細胞
D、多核巨細胞及類上皮細胞
E、異物巨細胞及淋巴細胞
例題:炎性息肉常見于
答案:E
答案解析:炎性息肉:是在致炎因子的長期刺激下,局部粘膜上皮和腺體及肉芽組織增生,形成突出于粘膜表面的肉樣腫塊,常見于鼻粘膜和宮頸。
A、胃
B、腸
C、食管
D、口腔
E、子宮頸
例題:不符合慢性炎癥的病變是
A、大量纖維素滲出
B、炎癥性息肉
C、炎性假瘤
D、多量纖維組織增生
E、炎性肉芽腫形成
答案:A
答案解析:在致炎因子持續(xù)作用、機體抵抗力低下、治療不當?shù)惹闆r下,炎癥遷延不愈,轉(zhuǎn)為慢性。慢性炎癥的病變有多量纖維組織增生、炎性肉芽腫形成、炎癥性息肉、炎性假瘤等。而大量纖維素滲出是纖維素性炎的特點。
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