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“開放性骨折處理”考點(diǎn)--2019年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)

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關(guān)于2019年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)中“開放性骨折處理”相關(guān)考點(diǎn)相信大家都在學(xué)習(xí),為方便大家提高備考效率,在此醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家做以下匯總:

【考頻指數(shù)】★★★

【考點(diǎn)精講】

開放性骨折的治療(重點(diǎn)是清創(chuàng)時(shí)間)

3.粉碎性骨折骨片的處理:

①游離小骨片——去除;

②與周圍組織尚有聯(lián)系的小骨片——保留;

③大塊骨片——即使已完全游離也不能摘除,醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)以免造成骨缺損,導(dǎo)致骨不連接。處理:用0.1%活力碘浸泡5分鐘,醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)然后用生理鹽水沖洗后,重新放回原骨折處。

【進(jìn)階攻略】

開放性骨折和閉合骨折的根本區(qū)別就在于覆蓋骨部位的皮膚或黏膜破裂,骨折處與外界相通,從而使病理變化更加復(fù)雜,治療更為困難。醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)由于存在已污染的傷口,給骨折帶來了感染的危險(xiǎn),因此,開放骨折的治療必須建立在防止感染這一基礎(chǔ)上。防止開放骨折發(fā)生感染最根本的措施是清創(chuàng)術(shù),在此基礎(chǔ)上采取可靠的手段固定骨折端,閉合傷口或清除創(chuàng)面。醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)要做到徹底清創(chuàng),必須對(duì)局部皮膚的損傷有確切的判斷。所以,該知識(shí)點(diǎn)不單純是考核開放性骨折的處理,首先應(yīng)明確開放性骨折的診斷,出題方式多為A型題。

【易錯(cuò)易混辨析】

骨折治療的三大原則即復(fù)位、固定、康復(fù)治療。但是一般的開放骨折不宜強(qiáng)行復(fù)位,以免加重?fù)p傷并引起感染擴(kuò)散。

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