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骨產(chǎn)道異常的對母兒的影響及處理
【考頻指數(shù)】★★★★
【考點精講】
骨產(chǎn)道異常的對母兒的影響及處理
1.入口平面狹窄對母兒的影響及處理
胎膜早破、臍帶脫垂、繼發(fā)性宮縮乏力、胎位異常。
骶恥外徑≤16cm,對角徑≤9.5cm,骨盆入口前后徑≤8.0cm,胎頭跨恥征陽性,不能入盆→剖宮產(chǎn);
骶恥外徑16.5——17.5cm,骨盆入口前后徑8.5——9.5cm,對角徑10——11cm→試產(chǎn)(2——4小時)。
2.中骨盆平面狹窄對母兒的影響及處理
胎頭長時間嵌頓于產(chǎn)道——
兒:產(chǎn)瘤、顱內(nèi)出血、死產(chǎn)
母:產(chǎn)瘺、腸脹氣、尿潴留、先兆子宮破裂
處理:剖宮產(chǎn)。
3.出口平面狹窄對母兒的影響及處理
影響同中骨盆平面狹窄;
處理:剖宮產(chǎn)。
【進(jìn)階攻略】
產(chǎn)道異??墒?a href="http://m.genyda.com/jibing/fenmian/" target="_blank" title="分娩" class="hotLink">分娩受阻。臨床上以骨產(chǎn)道異常對分娩的影響更為重要和常見。當(dāng)一個徑線狹窄時,要觀察同一個平面其他徑線的大小,再結(jié)合整個骨盆的大小與形態(tài)進(jìn)行綜合分析,作出正確判斷。
【易錯易混辨析】
如骨盆正常,胎頭過大,也會影響正常分娩;如果骨盆雖狹窄一點,但胎頭小,也可以通過,在做題過程中,需要考慮這是相對而言的。
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