“解痙藥與促胃腸動(dòng)力藥作用|評(píng)價(jià)”是臨床藥物治療學(xué)需要掌握的知識(shí)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理內(nèi)容如下，希望對(duì)考生備考有所幫助！

（一）作用特點(diǎn)

1.阿托品具有松弛內(nèi)臟平滑肌的作用，從而解除平滑肌痙攣，緩解或消除胃腸平滑肌痙攣所致絞痛。麻醉前用藥可減少麻醉過程中支氣管黏液分泌，預(yù)防手術(shù)引起的吸入性肺炎。

阿托品易透過生物膜，口服、眼部給藥及黏膜給藥吸收均很好。作為解毒劑，適用于有機(jī)磷中毒、銻劑中毒、氨基甲酸酯類農(nóng)藥中毒、急性毒草堿中毒、鈣通道阻滯劑過量引起的心動(dòng)過緩。也適用于治療革蘭陰性桿菌引起的感染中毒性休克（肺炎休克、中毒性痢疾休克等）。阿托品眼用制劑適用于睫狀肌炎癥以及檢查眼底前、兒童驗(yàn)光配鏡屈光度檢查。

2.山莨菪堿為膽堿M受體阻斷劑，作用與阿托品相似或稍弱。極少引起中樞興奮癥狀。

3.東莨菪堿對(duì)呼吸中樞具有興奮作用，以及抗暈船、暈車等作用。醫(yī)學(xué)|教育|網(wǎng)搜集整理

（二）禁忌證

青光眼患者、前列腺增生患者、高熱患者、重癥肌無力患者、幽門梗阻與腸梗阻患者禁用莨菪生物堿類藥物。

（三）藥物相互作用

1.莨菪生物堿類藥品阻斷M受體，減少唾液分泌，使舌下含化的藥物如硝酸甘油、硝酸異山梨醇酯、丹參滴丸等崩解減慢，從而吸收減慢。故在使用莨菪生物堿類藥物的情況下，舌下含化上述藥物的療效可能減弱。

2.與哌替啶合用，有協(xié)同解痙和止痛作用。

3.莨菪生物堿類藥品可拮抗毛果蕓香堿的促分泌作用。其中，山莨菪堿抑制強(qiáng)度低于阿托品。

4.阿托品與吩噻嗪類、三環(huán)類抗抑郁藥、金剛烷胺合用，可增強(qiáng)阿托品的不良反應(yīng)。如氯丙嗪與阿托品合用，可增強(qiáng)阿托品引起的口干、視物模糊、尿潴留，誘發(fā)青光眼風(fēng)險(xiǎn)增加。

5.阿托品加重胺碘酮所致的心動(dòng)過緩。

6.普萘洛爾可拮抗阿托品所致的心動(dòng)過速。

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