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臨床藥物治療學(xué)復(fù)習(xí):胃黏膜保護劑藥理作用|評價

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胃黏膜保護劑可防治胃黏膜損傷,促進組織修復(fù)和潰瘍愈合。

(一)作用特點

胃黏膜保護劑進入胃腸道后可迅速與黏膜度選擇性,尤其是與受損黏膜部位結(jié)合后形成薄膜,覆蓋在黏膜表面,使之不再受到各種有害物質(zhì)(消化液、藥物等)的侵襲。

(二)典型不良反應(yīng)

胃黏膜保護劑均可引起便秘。由于其鉍劑的不溶性和局部作用的特點,服藥期間口中可能帶有氨味,并可使舌、大便變黑,牙齒短暫變色,停藥后能自行消失。硫糖鋁服后吸收較少,故不良反應(yīng)較少,可能出現(xiàn)腹脹、腹瀉等胃腸道反應(yīng)。

(三)禁忌證

嚴重腎功能不全者、妊娠期婦女禁用鉍劑。

(四)藥物相互作用

1.硫糖鋁及鉍劑在酸性環(huán)境中產(chǎn)生保護胃、十二指腸黏膜作用,故不宜與堿性藥物合用。

2.H2受體阻斷劑、質(zhì)子泵抑制劑等抑酸劑使胃酸分泌減少,可干擾硫糖鋁及鉍劑的吸收,故不宜合用。

3.為防止鉍中毒,兩種鉍劑不宜聯(lián)用。醫(yī)學(xué)|教育|網(wǎng)搜集整理

4.替普瑞酮對鹽酸、阿司匹林、酒精等引起的消化性潰瘍具有細胞保護作用, H2 受體與阻斷劑合用可促進潰瘍的愈合。

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