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N膽堿受體激動(dòng)藥--臨床藥理學(xué)復(fù)習(xí)

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N膽堿受體有NN和NM兩種亞型,NN受體分布于交感神經(jīng)節(jié)、副交感神經(jīng)節(jié)和腎上腺髓質(zhì);NM受體分布于骨骼肌。N膽堿受體激動(dòng)藥有煙堿、洛貝林,山梗菜堿)、合成化合物四甲銨(TMA)和二甲基苯哌嗪(DMPP)等。

煙堿(nicotine,尼古?。┦怯蔁煵荩╰obacco)中提取的一種液態(tài)生物堿,脂溶性極強(qiáng),可經(jīng)皮膚吸收。其興奮自主神經(jīng)節(jié)NN膽堿受體的作用呈雙相性,即給藥后首先對(duì)神經(jīng)節(jié)產(chǎn)生短暫的興奮作用,隨后對(duì)該受體呈持續(xù)性抑制作用。煙堿對(duì)神經(jīng)肌肉接頭NM受體的作用與其對(duì)神經(jīng)節(jié)NN受體作用類似?,其阻斷作用可迅速掩蓋其激動(dòng)作用而產(chǎn)生肌麻痹。由于煙堿作用廣泛、復(fù)雜,故無(wú)臨床實(shí)用價(jià)值,僅具有毒理學(xué)意義。

煙草中含有煙堿成分。長(zhǎng)期吸煙與許多疾病如癌癥、冠心病、潰瘍病、中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾患和呼吸系統(tǒng)疾病的發(fā)生關(guān)系密切。此外,吸煙者的煙霧中也含有煙堿和其他致病物質(zhì),易被他人吸人,危害別人,故對(duì)吸煙者應(yīng)勸其戒煙。

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