陰道炎的實驗室檢查是醫(yī)學(xué)檢驗技師考試需要了解的知識點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編搜集整理了相關(guān)內(nèi)容,希望對廣大復(fù)習(xí)備考的考生有所幫助。
一、內(nèi)診
對于有過性生活的女性,婦產(chǎn)科醫(yī)生就會采用內(nèi)診,也就是請女患者躺在檢查臺上,必須把內(nèi)褲脫下,然后將腳跨在一個特定的支架上,醫(yī)生再利用帶著手套的食指和中指,輕輕插入你的陰道,觸摸子宮頸的地方;同時利用另外一只手按壓腹部,就可檢查出到底子宮有無增大,或是輸卵管、卵巢有無腫大或腫瘤的現(xiàn)象。這個步驟對于已經(jīng)有過性生活的人比較合適,沒有性生活的人因有傷到處女膜的顧忌,醫(yī)生一般就不會做了。二、白帶常規(guī)
白帶是陰道粘膜滲出物、宮頸管及子宮內(nèi)膜腺體分泌物等混合組成,其形成與雌激素的作用有關(guān)。一般的白帶常規(guī)化驗單有如下6個檢測項目:
1、pH值
青春期后由于卵巢性激素的刺激,使粘膜上皮細(xì)胞內(nèi)含有豐富的動物淀粉,經(jīng)陰道桿菌分解作用后變成乳酸,以致陰道內(nèi)分泌物呈弱酸性,可防止致病菌在陰道內(nèi)繁殖,這是陰道的自凈作用?;灂r常用pH值來表示酸堿度,正常時pH為4.5,患有滴蟲性或細(xì)菌性陰道炎時白帶的pH值上升,可大于5~6
2、陰道清潔度可分為4級:
I度:顯微鏡下見到大量陰道上皮細(xì)胞和大量陰道桿菌。
Ⅱ度:鏡下見有陰道上皮細(xì)胞,少量白細(xì)胞,有部分陰道桿菌,可有少許雜菌或膿細(xì)胞。
Ⅲ度:鏡下見有少量陰道桿菌,有大量膿細(xì)胞與雜菌。
Ⅳ度:鏡下未見到陰道桿菌,除少量上皮細(xì)胞外主要是膿細(xì)胞與雜菌。
注:I~Ⅱ度屬正常,Ⅲ~Ⅳ度為異常白帶,表示陰道炎癥。
3、霉菌與滴蟲白帶經(jīng)過處理后在顯微鏡下可以根據(jù)其形態(tài)發(fā)現(xiàn)有無滴蟲或霉菌,如存在滴蟲或霉菌不論其數(shù)量多寡均用“+”來表示,“+”這一符號只說明該婦女感染了滴蟲或霉菌,并不說明其感染的嚴(yán)重程度。
4、胺試驗:患細(xì)菌性陰道病的白帶可發(fā)出魚腥味,由存在于白帶中的胺通過氫氧化鉀堿化后揮發(fā)出來所致。
5、線索細(xì)胞:線索細(xì)胞是指細(xì)菌性陰道炎患者有許多桿菌凝聚在陰道上皮細(xì)胞邊緣,在懸滴涂片中見到陰道上皮細(xì)胞邊緣呈顆粒狀或點(diǎn)畫狀致使模糊不清者即為線索細(xì)胞。它是細(xì)菌性陰道病的最敏感最特異的體征,臨床醫(yī)生根據(jù)胺試驗陽性及有線索細(xì)胞即可做出細(xì)菌性陰道病的診斷。
三、細(xì)菌培養(yǎng)檢查(BV檢測)
取陰道分泌物作涂片檢查,2吩鐘出結(jié)果,可檢測出細(xì)菌性陰道炎的致病菌。如果沒有霉菌、滴蟲。清潔度為3度以上,需要檢測。
四、支原體衣原體檢測
取宮頸黏液檢測,可確診支原體衣原體感染的非淋菌性陰道炎。如果有性生活,特別是性交疼痛者,小腹墜脹者,有2個以上性伴侶者,持續(xù)用藥不好轉(zhuǎn)或反復(fù)發(fā)作者,宮頸糜爛者,都需要檢查。醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理處女一般不會感染,無需檢查,當(dāng)場出結(jié)果的多為騙人!
五、藥敏試驗
如果確診為非淋菌性陰道炎,這個實驗很重要,以選擇適合你的抗生素,藥物敏感試驗:S一敏感,H一中敏,R一耐藥。