臨床醫(yī)學(xué)檢驗職稱考試的腳步離我們越來越近了，大家復(fù)習(xí)的怎么樣了呢?下面是小編整理的相關(guān)考點，希望能夠有所幫助。
一、簡介
在白細胞總數(shù)中，有一半以上存在于血管外的細胞間隙內(nèi)，有30％以上貯存在骨髓內(nèi)，其余的才是在血管中流動的。這些白細胞憑借血液的運輸，從它們生成的器官，即骨髓和淋巴組織，到達發(fā)揮作用的部位。人體內(nèi)白細胞總數(shù)和種類白細胞的百分比是相對穩(wěn)定的。
當(dāng)機體發(fā)生炎癥或其他疾病時，可引起白細胞總數(shù)及各種白細胞的百分比發(fā)生變化，因此檢查白細胞總數(shù)及白細胞分類計數(shù)成為輔助診斷的一種重要方法。
二、正常值
血細胞自動計數(shù)儀、顯微鏡計數(shù)法：中性粒細胞（N）
桿狀核：0.01～0.05（1%～5%）
分葉核：0.50～0.70（50%～70%）
嗜酸性粒細胞（E）：0.005～0.05（0.5%～5%）
嗜堿性粒細胞（B）：0.0～0.0075（0～0.75%）
淋巴細胞（L）：0.20～0.40（20%～40%）
單核細胞（M）：0.01～0.08（1%～8%）。
三、臨床意義
(1)中性粒細胞增多:
①急性感染：
A.局部感染：癰疽、癤腫等健康搜索。
B.全身感染：肺炎、敗血癥、化膿性扁桃體炎、化膿性腦膜炎流行性腦脊髓膜炎、風(fēng)濕熱、急性闌尾炎、白喉、急性膽囊炎等。
②中毒：
A.藥物性：鉛、汞、安眠藥洋地黃類、安替比林、砷等；蟲毒、異種蛋白吸收
B.代謝性：尿毒癥糖尿病酮癥酸中毒、痛風(fēng)、妊娠中毒癥等。
③血液?。杭毙源蟪鲅?、急性溶血、急慢性粒細胞白血病霍奇金病、真性紅細胞增多癥等。
⑤其他：腦出血腦腫瘤、手術(shù)后、庫欣綜合征、黏液性水腫惡性腫瘤、惡病質(zhì)等。
(2)中性粒細胞減少：
①重癥感染：重癥敗血癥粟粒性結(jié)核等。
②特殊感染：傷寒、副傷寒、病毒感染性疾病、立克次體感染、原蟲病(瘧原蟲、黑熱病、原蟲感染)等
③血液?。涸偕系K性貧血惡性貧血、白細胞減少性白血病、急慢性淋巴細胞性白血病惡性淋巴瘤、多發(fā)性骨髓瘤、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥等。
④藥物：有機溶酶、抗腫瘤藥物、抗甲狀腺藥物、抗痙攣藥物磺胺類藥物、酚噻嗪類、氯霉素合霉素等。
⑤放射線照射：放射病等。
⑥膠原性疾?。合到y(tǒng)性紅斑狼瘡等。
⑦脾臟疾病健康搜索：斑替(Banti)綜合征、肝硬化、費耳替(Felty)綜合征等。
⑧先天性疾?。褐芷谛灾行约毎麥p少癥、先天性中性粒細胞減少癥家族性良性嗜酸性細胞減少癥等
⑨其他：惡病質(zhì)、血液透析等。
(3)嗜酸性粒細胞增多：
①過敏性疾患：支氣管哮喘、蕁麻疹結(jié)節(jié)性多動脈炎藥物過敏、血清病等
②皮膚?。禾彀挴彴捳钚云ぱ住W疹多形性滲出性紅斑、濕疹等。
③寄生蟲病：蛔蟲病、鉤蟲病血吸蟲病、肺吸蟲病、囊蟲病等。
④感染癥：猩紅熱、麻疹潛伏期、呂弗琉(L?ffler)綜合征、感染性疾病恢復(fù)期等。
⑤血液?。菏人嵝粤＜毎?a href="http://m.genyda.com/jibing/baixuebing/" target="_blank" title="白血病" class="hotLink">白血病、慢性粒細胞性白血病、霍奇金病、惡性貧血、家族性嗜酸粒細胞增多癥、熱帶性嗜酸細胞增多癥、骨髓纖維化等。
⑥其他：放射線照射后、卵巢腫瘤、肉樣瘤病、腎上腺皮質(zhì)功能減退癥等。
(4)嗜酸性粒細胞減少：
①感染：傷寒、副傷寒等
②藥物：用ACTH腎上腺皮質(zhì)激素后等。
③應(yīng)激狀態(tài)。
(5)嗜堿性粒細胞增多：
①血液?。郝粤＜毎?a href="http://m.genyda.com/jibing/baixuebing/" target="_blank" title="白血病" class="hotLink">白血病、嗜堿性粒細胞性白血病、慢性溶血性貧血、霍奇金病、真性紅細胞增多癥等健康搜索。
②其他：急性感染性疾病治療期、梅毒、惡性腫瘤、脾切除術(shù)后、痘瘡、水痘、異種蛋白吸收等
(6)淋巴細胞增多：
①感染：百日咳、傳染性單核細胞增多癥、急性傳染性淋巴細胞增多癥流行性腮腺炎風(fēng)疹、結(jié)核病梅毒急性感染性疾病恢復(fù)期等
②血液?。郝粤馨图毎?a href="http://m.genyda.com/jibing/baixuebing/" target="_blank" title="白血病" class="hotLink">白血病、淋巴肉瘤重鏈病等
③內(nèi)分泌腺疾?。杭谞钕俟δ芸哼M、慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥等。
④其他：腎移植術(shù)后排斥反應(yīng)、營養(yǎng)失調(diào)、急性中毒癥恢復(fù)期等。
(7)淋巴細胞減少：
①感染：淋巴腺結(jié)核、粟粒結(jié)核、傷寒、肺炎、傳染病早期等
②腫瘤：嗜酸細胞性淋巴肉芽腫、淋巴肉瘤、網(wǎng)狀細胞肉瘤等。
③藥物：應(yīng)用ACTH腎上腺皮質(zhì)激素后等
④放射線照射后。
(8)單核細胞增多：
①感染：肺結(jié)核病活動期或惡化期、亞急性細菌性心內(nèi)膜炎傳染性單核細胞增多癥、痘瘡、水痘、麻疹流行性腮腺炎鉤端螺旋體病、猩紅熱、原蟲性疾病(瘧疾、黑熱病、立克次體病)等。
②血液病：慢性單核細胞性白血病霍奇金病斑替(Banti)綜合征、高雪(Gaucher)病等。
③慢性疾?。焊窝?、肝硬化等。
④其他火罐網(wǎng)：急性感染性疾病恢復(fù)期、粒細胞缺乏癥恢復(fù)期等。
(9)異常白細胞增多：血液?。杭毙?a href="http://m.genyda.com/jibing/baixuebing/" target="_blank" title="白血病" class="hotLink">白血病、類白血病反應(yīng)。
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