尿管型檢查—檢驗職稱考試常見考點
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1.尿管型是一些有機(jī)物或無機(jī)物,如蛋白、細(xì)胞或結(jié)晶等成分,在腎小管(遠(yuǎn)曲小管)和集合管內(nèi)凝固聚合而形成的圓柱狀結(jié)構(gòu)物。
2.管型形成機(jī)制和條件
(1)尿蛋白質(zhì)和T-H蛋白濃度增高:尿蛋白質(zhì)和T-H蛋白,是形成管型的基礎(chǔ)物質(zhì)。病理情況下,由于腎小球基底膜的通透性增高,大量蛋白質(zhì)由腎小球進(jìn)入腎小管,腎小管的重吸收功能減低,過多的蛋白質(zhì)在腎遠(yuǎn)曲小管和集合管內(nèi)積聚。
(2)尿濃縮和腎小管內(nèi)環(huán)境酸化:尿濃縮可提高尿蛋白的含量,鹽類增多,而尿酸化后又促進(jìn)蛋白凝固、沉淀,由溶膠變?yōu)槟z并進(jìn)一步固化,致使尿流速減慢,促使腎小管遠(yuǎn)端形成管型。
(3)有可供交替使用的腎單位:病理情況下,也需要有交替使用的腎單位,使尿在腎單位的下部有足夠停留時間,蛋白等物質(zhì)才能濃縮、沉淀形成管型。
3.透明管型參考值為0~1/LPF。透明管型偶爾可見于成人濃縮尿、激烈運動后等。
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